« Hello. I want to play a game. » La police découvre de plus en plus de cadavres ayant un bout de peau arraché formant une pièce de puzzle, la police pense être à la poursuite d'un tueur en série qu'ils vont nommer "Le tueur au puzzle". Mais ils sont très loin de s'imaginer ce qu'il se passe vraiment derrière les jeux de ce tueur au puzzle. John Kramer est un homme d'une cinquantaine d'années atteint d'un cancer du cerveau inopérable du à l'incompétence médicale qui a tarder à remarquer ce cancer. Rongé par la perte de son fils, son divorce et puis l'annonce de son cancer, il tente de se suicider en s'encastrant en voiture du haut d'un pont. Il échoua. Il sera alors déterminé à passé ses prochains mois à vivre et surtout à testé la nature humaine dans des jeux sanglant et macabres. « Live or die, make your choice. »
3 parts