Meredith é uma psicóloga, especializada em crianças. Patrick é o filho de Addison e Derek, que está a passar uma má fase depois do divórcio dos pais. Lexie consegue uma consulta para o sobrinho de Mark e ele vai a uma consulta com Meredith. Depois de ganhar confiança com Mer, Paddy convida Meredith para a sua festa de 5 anos, onde ela conhece Derek. Apesar de tentarem manter-se afastados, não conseguem e acabam por ceder à paixão. O que acontece quando o namorado psicopata de Meredith volta para acabar o que tinha começado?