O enfermeiro deve estar preparado para vários tipos de urgências e emergências no ambiente de trabalho, sendo que um dos casos mais comuns são os que envolvem problemas respiratórios, seja no pronto atendimento ou durante intervenções cirúrgicas, en...
As provas de função pulmonar são rotineiramente utilizadas nos pacientes com distúrbios respiratórios crônicos. Elas são realizadas para avaliar a função respiratória e determinar a extensão da disfunção.
Tais testes incluem as medições dos volumes pulmonares, função ventilatória e a mecânica da respiração, disfunção e troca gasosa. As provas de função pulmonar são úteis no acompanhamento da evolução de um paciente com uma doença respiratória estabelecida e na avaliação em indústrias potencialmente perigosas, como a mineração de carvão e aquelas que envolvem a exposição ao asbesto e outros fumos nocivos, poeiras ou gases. Elas são úteis para triar pacientes agendados para cirurgia abdominal superior e torácica, bem como para pacientes sintomáticos com uma história sugestiva de alto risco. Os resultados das provas de função pulmonar são interpretados com base no grau de desvio da normalidade, levando em consideração a altura, peso, idade e sexo do paciente.
EXAMES GASOMÉTRICOS ARTERIAIS
A gasometria arterial é um exame feito com a punção artéria radial, perto do punho, mas também poderá ser coletada pela artéria braquial ou femoral. Por intermédio das amostras de sangue coletadas, nestes sítios artérias podem-se medir a concentração de oxigênio e gás carbônico. É um meio de avaliar se a ventilação a que o paciente está sendo submetido está proporcionando uma boa oxigenação. Também serve para monitorar a acidez do sangue.
A punção é feita pelo médico ou enfermeiro ou técnico supervisionado e treinado e é igual a uma punção venosa, mas devem-se tomar alguns cuidados especiais como:
Para localizar a artéria deve-se primeiro sentir o pulso;Como é uma artéria há uma maior facilidade para formação de hematomas e sangramentos então depois de puncionada a artéria deve sofrer compressão para evitar esses problemas.
Os resultados anormais podem indicar doenças renais, respiratórias ou metabólicas. Os resultados também podem estar alterados nos traumatismos, particularmente em lesões cefálicas ou cervicais que possam afetar a respiração.
Valores de referência:
Pressão parcial de oxigênio (PaO2) - de 75 a 100 mm Hg;
Pressão parcial de dióxido de carbono (PaCO2) - de 35 a 45 mm Hg;pH - de 7.35 a 7.45;
Saturação de oxigênio (SaO2) - de 94% a 100%;
Bicarbonato - (HCO3) - de 22 a 26 mEq/litro.
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FIGURA 67 - ARTÉRIA FEMORAL
mEq/litro = miliequivalentes por litro;
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