طب اطفال

التغذيه الوريديه

✅ التغذیة الوریدیة

ھي إعطاء الولید ما یحتاجھ من عناصر غذائیة في صورة جلوكوز ، أحماض أمینیة، دھون ، فیتامینات ،
وأملاح معدنیة و ، ذلك بصورة

•  جزئیة 
  PPN (partial parential nutration)

• أو بصورة كاملة
TPN (total parenteral nutrition)

من خلال قسطرة وریدیة  تركیبھا في ورید طرفي أو مركزي ، بھدف توفیر إحتیاجاتھ الغذائیة اللازمة لنموه .

🤝 یتم الاعتماد على التغذیة الوریدیة كمصدر لتغذیة الولید في جمیع الحالات التي لا یمكن فیھا تلبیة إحتیاجاتھ من الطاقة  ومع الغذاء عن طریق الجھاز الھضمي  التي یتوقع فیھا طول مدة إیقاف الرضاعة (سواءً بالفم أو بالرایل)، لأكثر من ٣ إلي ٥ أيام

_____________________

◀️ مكونات التغذیة الوریدیة الكاملة

🍃 حساب كمیة السوائل حسب وزن وعمر الولید

🍃 حساب السعرات الحراریة: من ٩٠ – ١٠٠ كالور /ي كجم/الیوم.

🍃 الجلوكوز: یعطى بتركیز معین ، على حسب نتیجة تحلیل مستوى الجلوكوز بدم الولید.

🍃 البروتینات: تعطى ف ي صورة أحماض أمینیه وذلك حسب عمر و وزن الولید ، ویجب خفض ھذه الكمیة عند زیادة نسبة البولینا بالدم.

🍃 الدھون: تعطى في صورة أحماض دھنیة حسب مستوى الدھون الثلاثیة بالدم ، وعند زیادتھا عن معدلاتھا
الطبیعیة ، یجب تقلیل إعطاء الدھون في التغذیة الوریدیة ، أو وقفھا كلياً

🍃 الأملاح المعدنیة والفیتامینات: تضاف حسب الاحتیاجات الیومیة للولید من الصودیوم ، البوتاسیوم ، الكالسیوم ،
الفسفور ، الماغنسیوم و ، الفیتامینات

____________________

التغذية الوريديه

☆يقوم الطفل بالإستلقاء على ظهره ممددًا ذراعيه جانبًا

☆ ثم تحدث العملية ابتداءًا من أعلى الذراع وبناءًا على ذلك يقوم الطبيب بعدة خطوات لتحديد الوريد المناسب
☆ ومن ثم يقوم بتنظيف وتطهير الجلد
☆ثم يحقن مخدر في تلك المنطقة ☆ثم يقوم الطبيب بعمل شق في المنطقة المحددة
☆ثم إدخال أنبوب رقيق مجوف في الوريد موجه إلى القلب إلى حين وصوله إلى المنطقة الصحيحة
☆ثم  يتم إخراج الطرف الآخر من الأنبوب من الذراع ويتم تغطيته للحد من انتقال الجراثيم
☆يقوم الطبيب أثناء إجراء العملية الجراحية بالتأكد من موقع الأنبوب الصحيح عن طريق الأشعة السينية.