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La deficiencia de la hormona de crecimiento (GHD, por sus siglas en inglés) es una afección poco común en la que el cuerpo no produce suficiente hormona del crecimiento (GH, por sus siglas en inglés). La glándula pituitaria, un órgano pequeño que se encuentra en la base del cráneo, produce la GH.
En los niños, la GH es esencial para su crecimiento normal, fortaleza muscular y ósea, y distribución de grasa en el cuerpo. También ayuda a controlar el nivel de glucosa (azúcar) y lípidos (grasa) del cuerpo. Sin suficiente GH, es probable que el niño crezca lentamente y sea de menor estatura que otros niños de la misma edad y el mismo sexo.
La mayoría de los niños con deficiencia de la hormona de crecimiento crece menos de 2 pulgadas (5 centímetros) al año.
CONEXIÒN ENDOCRINA
Algunos niños nacen con GHD. En otros, se desarrolla después de nacer debido a una lesión cerebral, un tumor o un tratamiento con radiación en la cabeza. En algunos niños, los médicos no logran encontrar una causa.
¿COMO SE DIAGNOSTICA GHD?
Una radiografía de la mano para determinar el crecimiento de los huesos (edad ósea) y evaluar el potencial de crecimientoAnálisis de sangre y otras pruebas de laboratorio para descartar otros trastornos que afectan el crecimiento.
Entre las pruebas específicas de diagnóstico de la GHD se encuentran:
Factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1 (IGF-1, por sus siglas en inglés). Un análisis de sangre determina el nivel de IGF-1, una hormona que refleja el nivel de GH.Prueba de estimulación de la GH. Se le dan al niño medicamentos que estimulan la glándula pituitaria para que libere la GH. Luego, si el nivel de GH en la sangre no aumenta hasta cierto punto, puede significar que la pituitaria no está produciendo suficiente GH.Resonancia magnética. Mediante una resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés) de la cabeza se buscará un problema en la pituitaria o el cerebro, y se puede descartar la presencia de un tumor en el cerebro.
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO PARA LA GHD EN LOS NIÑOS?
Los niños con GHD reciben como tratamiento inyecciones diarias de una versión sintética (fabricada) de la hormona humana del crecimiento, un medicamento de venta con receta. La GH se administra en el hogar mediante una inyección debajo de la piel. Por lo general, un endocrinólogo pediátrico evalúa el crecimiento cada 3 a 6 meses y cambia la dosis según sea necesario.
Se obtienen los mejores resultados cuando la GHD se diagnostica y se trata a temprana edad. En algunos niños, la GH puede producir un crecimiento de 4 pulgadas (10 centímetros) durante el primer año de tratamiento. Otros niños crecen menos, pero generalmente lo hacen más rápidamente que sin tratamiento. Algunos necesitan tratamiento hasta la adolescencia; otros lo necesitan al llegar a la adultez.
¿CUALES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LA TERAPIA CON LA HORMONA DE CRECIMIENTO?
Los efectos secundarios leves o moderados son poco frecuentes. Estos incluyen:
Dolores de cabezaDolor de los músculos o las articulacionesHipotiroidismo leveHinchazón de las manos y los piesCurvatura de la columna vertebral (escoliosis)Desarrollo de tejido mamario en los varones
Los efectos secundarios poco comunes pero graves incluyen:
Dolor de cabeza muy fuerte con problemas en la vistaProblemas de cadera, cuando la parte superior del hueso del muslo se sale de su lugarInflamación del páncreas (pancreatitis)
En la mayoría de los niños, los beneficios de recibir GH superan los riesgos.
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