Evaluación secundaria

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Esta evaluación se realiza al final y consiste en la cuantificación de los signos vitales, en una revisión minuciosa de cabeza a pies y concluye con la certificación del interrogatorio hecho.

Definición de Signos Vitales:

Son las funciones vitales capaces de mantenernos con vida.

• Respiración
• Pulso
• Tensión arterial
• Temperatura
• Coloración de la piel
• Reflejo pupilar

Respiración

Es la entrada del aire en los pulmones en donde se lleva acabo el intercambio gaseoso entre la atmósfera y el organismo vivo, que consta de dos fases: la inspiración y la exhalación.

• Inspiración: es la entrada del aire rico en oxígeno
• Exhalación: es la salida del aire rico en bióxido de carbono

Al evaluar la respiración nosotros daremos importancia a la cantidad de respiraciones (Frecuencia Respiratoria) y a la calidad de la misma. Para determinar esta frecuencia respiratoria, contaremos durante 30 segundos y al resultante lo multiplicamos por dos.

Frecuencias respiratorias normales:

• Adulto 12 a 20 por minuto (Más de 24 o menos de 10 se consideran como peligrosos)
• Niño(1 a 3 años) 20 a 30 por minuto
• Bebé (0 a 5 meses) 25 a 40 por minuto
• Recién nacido 30 a 50 por minuto

Factores que interfieren en las cifras:

a) El ejercicio: la actividad muscular reduce la demanda de respiraciones
b) El sexo: las mujeres respiran más rápido
c) Las hemorragias: aumentan el número de ventilaciones
d) La edad: tiende a disminuir la respiración con el pasar de los años

Pulso

Es las veces que el corazón bombea la sangre y esta choca con las paredes de las arterias provocando el pulso.

Frecuencias del pulso (cardiacas) normales:

• Adulto 60 a 80 por minuto
• Niño(1 a 3 años) 80 a 110 por minuto
• Bebé (0 a 5 meses) 90 a 130 por minuto
• Recién nacido 120 a 160 por minuto

¿Como tomar el pulso?

• Ubique la arteria y pálpela con sus dedos índice medio (el dedo pulgar tiene su propio pulso más perceptible, por lo que interferirán en nuestro objetivo)

• Presione ligeramente y sienta el golpeteo de la sangre, contando durante 30 segundos y multiplicando por dos la resultante

• Registre las cifras

Tensión Arterial

Es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias. Se evalúan dos parámetros: la presión sistólica y la presión diastólica. En otras palabras es la presión con que la sangre puede abrir un vaso (arteria) y con qué presión ésta se cierra.

Tensión arterial normal:

• Adulto 120/80 mmhg
• Niño 110/70 mmhg
• Bebe 100/50 mmhg

Factores que intervienen en las cifras normales:

e) El ejercicio: la actividad es un factor importante
f) El sexo: las mujeres respiran mas rápido
g) La Raza: los negros manejan mas altas presiones
h) Las hemorragias: disminuyen la cantidad de sangre provocando menos presión.

Temperatura

Es la cantidad de temperatura que mantiene nuestro cuerpo

Cifra normal de temperatura (en grados Celsius)

• Adulto: 36.5
• Niño: 36.5
• Bebe: 37.0

Reflejo Pupilar

Este se observa por el tamaño que mantienen las pupilas al verlas mediante un haz de luz.

Normalmente las pupilas se contraen al estimulo de la luz. Si ambas pupilas están más grande de lo normal (dilatadas), la lesión o enfermedad puede indicar un estado de Shock, hemorragia severa, agotamiento por calor, o drogas tales como cocaína o anfetaminas.

Si ambas pupilas están más pequeñas de lo normal (contraídas), la causa puede ser una insolación o el uso de drogas tales como narcóticos.

Si las pupilas no son de igual tamaño, sospeche de lesión cerebral o parálisis.

Coloración De La Piel

La coloración de la piel nos dará información valiosa sobre el estado de salud del paciente o la causa de su padecimiento.

• Cianosis (coloración morada o azul) por falta de circulación.
• Necrosis (coloración obscura) muerte de tejido.
• Diaforesis (coloración blanquecina) pérdida de sangre, sudoración excesiva.
• Palidez. (coloración blanquecina) Anemia, hemorragia, frió.
• Rubicundez. (color rojo intenso) Intoxicación aguda por atropina y barbitúricos, esfuerzo físico intenso, enfermedades febriles, alcoholismo
crónico.

Llenado Capilar

Consiste en presionar la uña y observar a través de esta cuánto tiempo tarda en llenarse (aprox. 2 seg.)

En el caso que el paciente sea de tez obscura, será difícil de observar por ello se debe evaluar la coloración de sus labios, mucosa bucal y ojos.

Reinterrogatorio Sample

En este punto solo se tratará de comparar lo anterior dicho por el paciente (síntomas) y en el caso que éste haya recuperado la conciencia.

Confirmación Del SMU O Re-Activación

Hasta este punto el tiempo promedio desde que se abordó al paciente será de aproximadamente entre 5 y 8 minutos, tiempo suficiente para poder confirmar si el SMU se activó y en su caso volver a activarlo.

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En el próximo capítulo de este manual entraremos mas de lleno a los primeros auxilios en lo que a que hacer frente a una situación "x" se refiere :)

Un saludo a todas las personas que leen este manual! Gente como ustedes hace falta en este mundo! :) les deseo una semana grandiosa, llena de risas y buenos momentos❤️

Un abrazo💚
Sebastián Carvajal

Manual de primeros auxiliosDonde viven las historias. Descúbrelo ahora