Guia Prático em Harmonização Facial - Vol 2 - ácido hialuronico

Anatomia Facial aplicada aos preenchimentos

O conhecimento de anatomia se faz essencial para que os procedimentos de preenchimento, assim como todos os procedimentos relacionados com a harmonização facial sejam bem sucedidos.

Neste rápida revisão veremos os planos de inserção e os compartimentos de gordura apenas, afim de deixar o capítulo mais leve e curto.

A revisão anatômica sobre músculos da face encontra-se no volume 1 do manual.

Os preenchimentos são inseridos no rosto através de agulha (técnica direta) ou através de canûlas (técnica indireta). Ambas técnicas são corretas e sua escolha fica a critério profissional, variando desde uma mera opção por afinidade com a técnica, até variáveis como a densidade do preenchimento, facilidade de acesso a região, plano de inserção do preenchimento e por uma questão econômica, pois as canûlas nem sempre acompanham os kits de preenchimento, sendo necessário a compra deste produto a parte.

O plano de inserção dos preenchimentos varia de acordo com a região aplicada, contudo vale a pena salientar que na maioria dos casos inserimos os preenchimentos entre a camada da pele e da gordura, mais próximo ao tecido conjuntivo.

Para os preenchimentos que visam criar volumes similares ao volume ósseo como no caso da mandíbula, arco zigomatico, rinomodelação, queixo entre outros devemos inserir o preenchimento encostado ao periosteo.

Para os preenchimentos labiais o preenchimento não deve ser superficial pois assim evidenciam-se os bólos de preenchedor.

vejamos agora as ilustrações a respeito das camadas de inserção.

Local de inserção dos preenchimentos mais comuns, assinalado em azuk:

Vemos a seguir os compartimentos de gordura facial:

Vejamos os compartimentos de gordura e como a perda de matéria afeta no envelhecimento:

O evento do envelhecimento faz com que os compartimentos de gordura reduzam de tamanho e volume, levando a perda de volume facial e a queda gradativa dos compartimentos.
O preenchimento facial visa devolver o volume perdido e se possível reposicionar os volumes nas regiões de origem.

Vejamos a seguir uma ilustração sobre a vascularizacão facial:

Vemos que a abundância de veias, artérias, vasos linfáticos e ainda os nervos são de extrema importância, pois a injeção demasiada de preenchimento pode levar a obstrução do fluxo sanguíneo e levar assim os tecidos a necrose.

Vale a pena salientar que os volumes usuais e doses ja preconizadas pela literatura medica e pelo proprio fabricante minimiza quaisquer riscos de necrose local, sendo que o conhecimento anatomico e das tecnicas de aplicação essenciais para o sucesso.