الاضطراب ثنائي القطب

طرق الكشف عن الاضطراب ثنائي القطباختبار بدني قد يقوم الطبيب بفحص بدني واختبارات معملية لتحديد أي مشاكل طبية قد تسبب أعراضك.التقييم النفسي قد يحيلك طبيبك إلى طبيب نفسي ، والذي سيتحدث معك عن أفكارك ومشاعرك وأنماط سلوكك.يمكنك أيضًا ملء تقييم ذاتي نفسي أو استبيان. بعد إذنكم ، قد يُطلب من أفراد الأسرة أو الأصدقاء المقربين تقديم معلومات عن الأعراض.مزاج الرسوم البيانية. قد يُطلب منك الاحتفاظ بسجل يومي لحالتك المزاجية أو أنماط النوم أو العوامل الأخرى التي يمكن أن تساعد في التشخيص وإيجاد العلاج المناسب.معايير الاضطراب الثنائي القطب. قد يقارن طبيبك النفسي أعراضك بمعايير الاضطرابات الثنائية القطبية والاضطرابات ذات الصلة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي.علاج الاضطراب ثنائي القطبيتم توجيه العلاج بشكل أفضل من قبل طبيب مختص في تشخيص وعلاج حالات الصحة العقلية (طبيب نفسي) ماهر في علاج الاضطرابات الثنائية القطبية والاضطرابات ذات الصلة. قد يكون لديك فريق علاج يضم أيضًا أخصائيًا نفسيًا وأخصائيًا اجتماعيًا وممرضًا نفسيًا.الاضطراب الثنائي القطب هو حالة مدى الحياة. العلاج موجه لإدارة الأعراض. حسب احتياجاتك ، قد يشمل العلاج:الأدوية. في كثير من الأحيان ، ستحتاج إلى البدء في تناول الأدوية لموازنة حالتك المزاجية على الفور.استمرار العلاج. يتطلب الاضطراب الثنائي القطب علاجًا مدى الحياة بالأدوية ، حتى خلال الفترات التي تشعر فيها بتحسن. الأشخاص الذين يتخطون علاج الصيانة معرضون لخطر كبير من انتكاسة الأعراض أو حدوث تغييرات طفيفة في المزاج يتحولون إلى هوس كامل أو اكتئاب.برامج العلاج النهاري. قد يوصي طبيبك ببرنامج علاج يومي. توفر هذه البرامج الدعم والمشورة التي تحتاجها أثناء السيطرة على الأعراض.علاج تعاطي المخدرات. إذا كنت تعاني من مشاكل مع الكحول أو المخدرات ، فستحتاج أيضًا إلى علاج من تعاطي المخدرات. خلاف ذلك ، قد يكون من الصعب للغاية إدارة الاضطراب الثنائي القطب.العلاج في المستشفيات. قد يوصي طبيبك بالدخول إلى المستشفى إذا كنت تتصرف بشكل خطير ، أو كنت تشعر بالانتحار أو انفصلت عن الواقع (ذهاني). إن الحصول على علاج نفسي في المستشفى يمكن أن يساعدك على الحفاظ على هدوئك وأمانك واستقرار حالتك المزاجية ، سواء كنت تعاني من حالة من الهوس أو الاكتئاب الشديد.تشمل العلاجات الأساسية للاضطراب الثنائي القطب الأدوية والإرشاد النفسي (العلاج النفسي) للسيطرة على الأعراض ، وقد تشمل أيضًا مجموعات التعليم والدعم.الادوية لعلاج الاضطراب ثنائي القطبيستخدم عدد من الأدوية لعلاج الاضطراب الثنائي القطب. تعتمد أنواع وجرعات الأدوية الموصوفة على الأعراض الخاصة بك.قد تشمل الأدوية:مثبتات المزاج. ستحتاج عادةً إلى دواء لتثبيت الحالة المزاجية للتحكم في نوبات الهوس أو الهوس. ومن أمثلة مثبتات الحالة المزاجية الليثيوم (ليثوبيد) ، وحامض فالبرويك (ديباكين) ، وديفالبروكس الصوديوم (ديباكوت) ، وكاربامازيبين (تيغريتول ، وإكيترو ، وغيرها) ولاموتريجين (لاميكتال).مضادات الذهان. إذا استمرت أعراض الاكتئاب أو الهوس على الرغم من العلاج بالأدوية الأخرى ، أضف دواء مضادا للذهان مثل الأولانزابين (Zyprexa) ، ريسبيريدون (Risperdal) ، الكيتيابين (Seroquel) ، أريبيبرازول (Abilify) ، ziprasidone (Geodon) أو asenapine (Saphris) قد يساعد. قد يصف لك الطبيب بعض هذه الأدوية بمفرده أو مع عامل استقرار المزاج.مضادات الاكتئاب. طبيبك قد يضيف مضادات الاكتئاب للمساعدة في إدارة الاكتئاب. نظرًا لأن مضادات الاكتئاب يمكن أن تؤدي أحيانًا إلى نوبة من الهوس ، فعادةً ما يتم وصفها جنبًا إلى جنب مع استقرار المزاج أو مضادات الذهان.المضادة للاكتئاب مضادات الذهان. يجمع الدواء Symbyax بين فلوكستين المضاد للاكتئاب وأولانزابين المضاد للذهان. وهو يعمل كعلاج للاكتئاب ومثبت للمزاج.الأدوية المضادة للقلق. البنزوديازيبينات قد تساعد في القلق وتحسين النوم ، ولكن عادة ما تستخدم على المدى القصير.العثور على الدواء المناسبالعثور على الدواء أو الأدوية المناسبة لك من المرجح أن يستغرق بعض التجربة والخطأ. إذا كان الشخص لا يعمل بشكل جيد بالنسبة لك ، فهناك العديد من الأشياء الأخرى التي يمكنك تجربتها.تتطلب هذه العملية الصبر ، لأن بعض الأدوية تحتاج إلى أسابيع إلى أشهر حتى تصبح نافذة بالكامل. بشكل عام ، يتم تغيير دواء واحد فقط في وقت واحد حتى يتمكن طبيبك من تحديد الأدوية التي تعمل على تخفيف الأعراض الخاصة بك مع الآثار الجانبية الأقل مزعج. قد تحتاج الأدوية أيضًا إلى تعديل مع تغير الأعراض.الاثار الجانبية لأضطراب ثنائي القطبغالبًا ما تتحسن الآثار الجانبية المعتدلة عندما تجد الأدوية والجرعات المناسبة التي تناسبك ، ويتكيف جسمك مع الأدوية. تحدث إلى طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية إذا كان لديك آثار جانبية مزعجة.لا تقم بإجراء تغييرات أو توقف عن تناول الأدوية. إذا توقفت عن تناول الدواء ، فقد تواجه آثار انسحاب أو قد تتفاقم الأعراض أو تعود. قد تصاب بالاكتئاب الشديد ، أو تشعر بالانتحار ، أو تدخل في حلقة هوس أو هوسونيك. إذا كنت تعتقد أنك بحاجة إلى إجراء تغيير ، اتصل بطبيبك.الأدوية والحمليمكن أن ترتبط عدة أدوية للاضطراب الثنائي القطب بعيوب خلقية ويمكن أن تنتقل عبر حليب الأم إلى طفلك. بعض الأدوية ، مثل حمض فالبرويك والصوديوم ديفالبروكس ، لا ينبغي أن تستخدم أثناء الحمل. أيضًا ، قد تفقد أدوية تحديد النسل فعاليتها عند تناولها مع بعض أدوية الاضطراب الثنائي القطب.ناقش خيارات العلاج مع طبيبك قبل الحمل ، إن أمكن. إذا كنت تتناول دواء لعلاج اضطراب ثنائي القطب واعتقدت أنك حامل ، فتحدث إلى طبيبك على الفور.العلاج النفسيالعلاج النفسي هو جزء حيوي من علاج الاضطراب الثنائي القطب ويمكن توفيره في أوضاع فردية أو عائلية أو جماعية. عدة أنواع من العلاج قد تكون مفيدة. وتشمل هذه:علاج الإيقاع الشخصي والاجتماعي (IPSRT). يركز IPSRT على تثبيت الإيقاعات اليومية ، مثل النوم والاستيقاظ وتناول الوجبات. يسمح الروتين الثابت بإدارة الحالة المزاجية بشكل أفضل. قد يستفيد الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب من وضع روتين يومي للنوم والنظام الغذائي وممارسة الرياضة.العلاج السلوكي المعرفي (CBT). ينصب التركيز على تحديد المعتقدات والسلوكيات السلبية وغير الصحية والاستعاضة عنها بمعتقدات صحية وإيجابية. يمكن أن يساعد العلاج المعرفي السلوكي في تحديد ما يحفز الحلقات ذات القطبين. تتعلم أيضًا استراتيجيات فعالة لإدارة التوتر والتعامل مع المواقف المزعجة.التثقيف النفسي. يمكن أن يساعدك التعلم عن الاضطراب الثنائي القطب (التعلم النفسي) وأحبائك في فهم الحالة. يمكن أن تساعدك معرفة ما يحدث في الحصول على أفضل دعم وتحديد المشكلات ووضع خطة لمنع الانتكاس والالتزام بالعلاج.العلاج الذي يركز على الأسرة. يمكن أن يساعدك الدعم الأسري والتواصل مع خطة العلاج الخاصة بك ومساعدتك أنت وأحبائك في التعرف على علامات التحذير من تقلب المزاج وإدارتها.خيارات العلاج الأخرىحسب احتياجاتك ، يمكن إضافة علاجات أخرى إلى علاج الاكتئاب.خلال العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) ، يتم تمرير التيارات الكهربائية عبر الدماغ ، مما يؤدي إلى نوبة قصيرة عن قصد. يبدو أن العلاج بالصدمات الكهربائية يتسبب في حدوث تغييرات في كيمياء المخ والتي يمكنها عكس أعراض بعض الأمراض العقلية. قد يكون العلاج بالصدمات الكهربائية خيارًا للعلاج ثنائي القطبية إذا لم تتحسن مع الأدوية ، أو لا تستطيع تناول مضادات الاكتئاب لأسباب صحية مثل الحمل أو في خطر كبير للانتحار. يتم التحقيق في التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) كخيار لأولئك الذين لم يستجيبوا لمضادات الاكتئاب.العلاج في الأطفال والمراهقينيتم تحديد علاج الأطفال والمراهقين عمومًا على أساس كل حالة على حدة ، اعتمادًا على الأعراض والآثار الجانبية للأدوية وعوامل أخرى. بشكل عام ، يشمل العلاج:الأدوية. غالبًا ما يوصف الأطفال والمراهقون الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب نفس أنواع الأدوية المستخدمة في البالغين. هناك القليل من الأبحاث حول سلامة وفعالية الأدوية ثنائية القطب في الأطفال منها في البالغين ، لذلك تعتمد قرارات العلاج غالبًا على أبحاث البالغين.العلاج النفسي. العلاج الأولي والطويل الأجل يمكن أن يساعد في منع الأعراض من العودة. يمكن أن يساعد العلاج النفسي الأطفال والمراهقين على إدارة أعمالهم الروتينية ، وتطوير مهارات المواجهة ، ومعالجة صعوبات التعلم ، وحل المشكلات الاجتماعية ، والمساعدة في تقوية الروابط العائلية والتواصل. وإذا لزم الأمر ، يمكن أن تساعد في علاج مشاكل تعاطي المخدرات شائعة في الأطفال الأكبر سنا والمراهقين الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب.التثقيف النفسي. يمكن أن يشمل التعليم النفسي تعلم أعراض الاضطراب الثنائي القطب وكيف تختلف عن السلوك المتعلق بعمر طفلك التنموي والوضع والسلوك الثقافي المناسب. يمكن أن يساعدك فهم الاضطراب الثنائي القطب في دعم طفلك.الدعم. يمكن أن يساعد العمل مع المعلمين والمستشارين في المدارس وتشجيع الدعم من العائلة والأصدقاء في تحديد الخدمات وتشجيع النجاح.