Asıl ciddi kısım kişi çok hiperaktif iken birden içine kapanabilir hatta bazen bu durum intahar a bile gidebilir. Bipolar bozuklukta duygu durum atakları ileri seviyede değilse eğer yılda birkaç defa meydana gelebilir. Çoğu insan duygu durum bozukluklarını fark edebilirken, ileri seviye bipolar bozukluğu yaşayanların bu durumu kendi kendine fark etmesi zordur.