[1] Studio Ahli Bedah

94

Bab 94: Hematoma Retroperitoneal

Zheng Ren memasuki ICU dan merasakan tatapan penuh kebencian diarahkan padanya.

'Apa yang saya lakukan?' Zheng Ren berpikir.

Dia tidak pernah salah paham dengan staf ICU. Para perawat ...

"Kepala Tabib Pan, Anda di sini." Seorang dokter ICU berjalan ke arah mereka dan mulai menjelaskan kondisi pasien.

“Pasien terlibat dalam kecelakaan lalu lintas dan dikirim ke departemen ortopedi kelima pada jam 9:18 pagi. Dia didiagnosis mengalami patah tulang panggul. Tekanan darah 100/60 mmHg tapi satu jam kemudian, 85/45 mmHg. Kami mencurigai adanya perdarahan yang parah dari fraktur dan melakukan CT scan. Pemindaian menunjukkan hematoma retroperitoneal. "

Catatan pasien merinci kondisi tersebut dengan diagnosis yang sederhana dan jelas. Hematoma diperkirakan terjadi karena fraktur pelvis.

Fraktur panggul minor jarang memerlukan pembedahan dan dapat ditangani hanya dengan istirahat.

Desain panggul secara alami membuatnya begitu. Fraktur biasanya menyebabkan perdarahan yang akan menyebabkan akumulasi internal kecil hingga sedang. Biasanya pengobatan dengan hemostatika dan antibiotik sudah cukup.

Namun, jika fraktur pelvis pecah pada pembuluh darah, itu akan menjadi vena iliaka internal dan eksternal, bersama dengan vena iliaka komunis.

Pembuluh darah ini terletak di ruang retroperitoneal dan perdarahan akan diselimuti oleh peritoneum. Dalam kebanyakan kasus, pembuluh yang pecah adalah arteri atau vena kecil dan perdarahan akan berhenti karena tekanan retroperitoneal yang lebih tinggi.

Namun…

Pasien ini sepertinya adalah kasus khusus. Kemungkinan kasus seperti ini kurang dari satu dalam seratus.

Kemungkinan telah terjadi laserasi parah pada salah satu arteri yang lebih besar di ruang retroperitoneal dan tekanan tidak dapat menghentikan perdarahan. Tekanan darah pasien berada pada level yang mengindikasikan syok hemoragik.

Tekanan retroperitoneal yang lebih tinggi itu rumit karena tidak memungkinkan metode bedah umum standar untuk menghentikan pendarahan.

Baca lebih lanjut bab di NovelFull
Jika mereka membelah retroperitoneum, darah yang terperangkap akan keluar karena tekanan.

Zheng Ren melihat ke samping dan melihat Su Yun memindahkan kursi ke samping tempat tidur pasien. Dia duduk di samping pasien dan menuliskan sesuatu di selembar kertas seolah membuat perhitungan.

Su Yun bisa saja pusing tapi tidak terlihat mabuk, hanya sedikit putus asa.

Ekspresi suram di wajah tampan seperti miliknya memberikan getaran yang sama sekali berbeda.

"Mari kita lihat pasiennya dulu," kata Tabib Tua Pan dengan mantap. Dia mendekati pasien dan membaca tanda-tanda vitalnya, kemudian melanjutkan untuk melihat CT scan.

“Fraktur panggul dengan arteri pecah. Hematoma di retroperitoneum. ” Su Yun mendengar suara Kepala Tabib Tua Pan dan mendongak. Dia tidak bangkit dari kursinya atau menatap Kepala Tabib Pan, tetapi hanya menatap Zheng Ren.

Zheng Ren tahu apa yang dia maksud.

Kondisi pasien tidak sesuai untuk operasi terbuka, sehingga hanya operasi intervensi satu-satunya pilihan untuk menghentikan perdarahan. Itu adalah prioritas mereka sekarang.

Diagnosis dan rencana penyelamatan Su Yun akurat. Dia tajam.

“Zheng Kecil, apakah kamu percaya diri?” Dokter Kepala Tua Pan tidak mengenal cara operasi intervensi ini, tetapi setelah kasus solusio plasenta, dia membeli sebuah buku untuk mempelajarinya lebih lanjut.