Eritropoyesis
los eritrocitos, al igual que el resto de las células de la sangre, proceden de una célula indiferenciada (células madre o primitiva pluripotencial). El progenitor eritroide mas primitivo que se ha cultivado es el denominado unidad formadora de colonias tempranas eritroides (UFCTe). Tras ella se produce otra mas madura, la unidad formadora de colonias eritroides (UFCe). Ambas son sensibles a la eritropoyetina y a otros factores de crecimiento. Luego se diferencian en proeritroblastos, normoblastos, reticulocitos (tras eliminar el núcleo) y eritrocitos. Este proceso ocurre en el adulto en la medula ósea, En el feto se produce en el hígado,el bazo y la medula ósea a partir del cuarto mes.
incorporation de la hemoglobina
para cumplir su función transportadora de oxigeno, los eritrocitos necesitan incorporar hemoglobina a su citoplasma. Para ello van acumulando cadenas de lobina progresivamente desde el estado de proeritroblasto.
Ademas necesitan sintetizar el grupo hemo, donde esta incorporado el hierro (cada hemoglobina tiene cuatro grupos hemo y cuatro cadenas de globina ). En los hematíes normales de adulto la hemoglobina A (a2-b2) constituye el 97% , casi un 3% de hemoglobina A (a2-δ2) y menos de un 1% de hemoglobina fetal. o F (a2-y2).
Metabolismo del eritrocito
El hematie obtiene el ATP para hacer funcionar la Na+|K+ ATPasa para el mantenimiento/reparacion de su membrana mediante la glucolisis o via de Embden-Meyerhof, no por el ciclo de Krebs, ya que carece de mitocondrias. Ademas por este ciclo se genera NADPH, que evita la oxidación del hierro ferroso (Fe2+) de la hemoglobina (el hierro férrico de la hemoglobina o metahemoglobina impide el transporte adecuado de oxigeno). Ademas se produce 2-3 DPG, que es una sustancia que disminuye la afinidad de la hemoglobina por el oxigeno, con lo que el hematíe cede adecuadamente el oxigeno a los tejidos. Mediante el ciclo denominado de las hexosas-monofosfato se consigue un mínimo de energía para el metabolismo del hematíe, pero su utilidad fundamental es la generación de NADPH, cuya finalidad es reducir el glutation,que a su vez evita la oxidación de los grupos sulfhidrilos de la de la hemoglobina (la oxidación de los grupos sulfhidrilos de la hemoglobina (la oxidación de los grupos sulfhidrilos produce tambien metahemoglobina, que precipita en el interior del hematíes ocasionando los denominados cuerpos de Heinz, que ocasiona hemolisis intravascular y extravascular por lesion de la membrana del hematíe).
la glucosa es prácticamente el único combustible usado por el hematíe: esta se utiliza para
- Via glucolitica o de Embden-Meyerhof: se metaboliza la glucosa hasta lactato,produciendose dos moles de ATP por cada mol de glucosa. Se metalizan en esta via alrededor de un 80%-90% de glucosa.
- Via de la hexosa-monofosfato: por la que se mantiene el glutation reducido para proteger los grupos sulfhidrilos de la hemoglobina y la membrana celular de la oxidación. El 10% de la glucosa se metaboliza en esta via
Eritrocateresis
Los hematíes tienen una vida media aproximada de 120 días. Es posible que su muerte fisiológica se deba a una alteración de la membrana, en concreto su flexibilidad, que les impide atravesar los estrechos canales de la microcirculation del bazo. Este, ademas de eliminar los eritrocitos defectuosos, tiene otras funciones, entre las que cabe destacar el secuestro de parte de los hematíes normales y de las plaquetas, la posibilidad de una hematopoyesis extramedular,la eliminación de microorganismos y la regulación de la circulación portal
Catabolismo de la hemoglobina
Tras la eliminación del hematíe,la hemoglobina que estos contienen es fagocitada rápidamente por los macrofagos (principalmente del hígado, bazo y medula ósea) que la catabolizan. Los aminoácidos son liberados por digestion proteolitica, el grupo hemo es catolizado por un sistema oxidante microsomico y el anillo de porfifina se convierte en pigmentos biliares que son excretados casi en su totalidad por el hígado. El hierro es incorporado a la ferrita ( proteína de deposito que se encuentra principalmente en el hígado y en la medula ósea) y desde allí puede ser transportado a la medula por la transferrina, según las necesidades del organismo.
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Apuntes TLC
Non-Fictioneste libro es una recopilacion de apuntes y notas,investigaciones,esquemas,etc que hice durante mi carrera como laboratorista clinico,incluyendo materias basicas o conceptos basicos relacionados a materias de medicina,resumenes de libros medicos co...
