[1] Returning to '90s, She Became Famous in Major Surgical Fields

321-330

【321】 Palpasi

Permohonan pasien mengharukan.

**Ying memikirkannya: Dokter akan sangat malu dalam situasi seperti ini.

Dia melirik dari sudut matanya untuk melihat apa yang akan diputuskan Guru Tan.

Dia melirik ke arah gurunya, dan sepertinya secara tidak sengaja menangkap pandangan sekeliling guru yang menatap ke arahnya.

Tatapan guru itu tiba-tiba membuatnya merasa sedikit bersalah.

“Berbaringlah di tempat tidur pemeriksaan.” Tan Kevin menutupi halaman rekam medis dengan jarinya dan berkata kepada pasien.

Mengikuti perintah tersebut, **Ying membuka tirai putih di samping tempat tidur pemeriksaan.

Kedua putranya membantu wanita tua itu berbaring di ranjang pemeriksaan.

"Periksa dia dulu." Tan Kevin memerintahkan murid itu.

Setelah menerima instruksi guru, **Ying berbalik dan mendatangi tempat tidur pemeriksaan, mengeluarkan stetoskop di sakunya, dan terlebih dahulu meletakkannya di jantung, paru-paru dan perut pasien untuk mendengarkan. Setelah mendengarkan, kenakan sarung tangan dan lakukan palpasi.

Karena pasien telah menjalani pemeriksaan terkait di rumah sakit lain, tujuan utamanya adalah menyentuh bagian yang sakit untuk menghemat waktu.

Pertama-tama lakukan palpasi secara dangkal, satukan kedua tangan kanan Anda dan rentangkan hingga rata, dan gunakan ujung jari Anda untuk menyentuh dengan lembut sisi pasien yang sakit. Ini adalah area usus besar kiri. Karena lumen usus pada usus besar kiri sempit, tumor dapat dengan mudah menyebabkan obstruksi usus akut dan kronis, hal ini sesuai dengan karakteristik kondisi pasien lanjut usia ini.

Pasien lanjut usia, yang tidak punya makanan apa pun selama tahun-tahun kelaparan ketika mereka masih muda, tetapi ketika mereka tua dan perekonomian membaik dan anak-anak mereka berbakti, mereka makan lebih banyak makanan berlemak tinggi daripada sebelumnya. Orang tua itu tidak tutup mulut, dan anak itu tidak belajar kedokteran dan tidak mengerti. Dia hanya berpikir bahwa memberi makan orang tua itu lebih banyak adalah berbakti, tetapi dia tidak tahu bahwa lemak tinggi itu salah satunya salah satu faktor risiko utama kanker usus besar kiri.

Ketika ia mengetahui bahwa semakin banyak ia makan, berat badannya semakin turun, sulit buang air besar, bahkan muntah-muntah, barulah ia menyadari ada yang tidak beres dan dilarikan ke rumah sakit. Sebuah cek, tahap menengah hingga akhir.

Dalam praktik klinis, anggota keluarga sering melakukan hal buruk dengan niat baik. Hal ini menunjukkan adanya ketidaksesuaian antara pendidikan kesehatan nasional dengan kondisi perekonomian dan kehidupan yang terus berkembang.

**Ujung jari Ying mencari massa di rongga perut pasien.

Tumor ini tidak kecil meskipun ukuran CT scan yang diambil di rumah sakit lain, namun tumor usus besar kiri itu sendiri sulit untuk dirasakan. Wanita tua itu kurus tetapi perutnya tidak kurus dan menggembung ketika dia berbaring. Itu tidak mudah untuk merasakan tumor yang dalam di tubuh pasien ini.

Jika palpasi superfisial tidak memungkinkan, ubah ke palpasi dalam. Letakkan kedua, tiga, dan empat jari tangan kanan Anda bersamaan, dan tekan ujungnya jauh ke dalam perut pasien. Akhirnya, Anda dapat merasakan adanya massa yang sangat dalam. Geser perlahan jari Anda ke atas dan ke bawah di sekitar massa untuk merasakan lingkungan sekitar.

Lokasinya terlalu dalam. **Ying berpikir: Pantas saja pasien beberapa kali salah didiagnosis di rumah sakit kecil dekat rumahnya ketika ia mencari pengobatan. Dokter mengira itu hanya masalah pencernaan biasa dan tidak meminta pasien untuk melanjutkan pemeriksaan. Pasien bahkan muntah-muntah, dan sempat dokter gawat darurat di rumah sakit kelas dua mengira itu adalah penyakit maag. Baru setelah ia mengalami penyumbatan usus, ia menyadari sesuatu yang serius sedang terjadi dan dipindahkan ke rumah sakit tersier.