Cirurgia (Pesquisa Sobre Medicina)

Neurocirurgia

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O que é Neurocirurgia?

  É a área da medicina que se ocupa do tratamento de adultos, crianças, neonatos e, nos últimos anos, de fetos, portadores de doenças do sistema nervoso central e periférico, tais como hidrocefalia, tumores, doenças vasculares, degenerativas, traumas crânio-encefálicos e lesões raqui-medulares passíveis de abordagem cirúrgica, bem como do tratamento neurocirúrgico da epilepsia, da dor, das desordens dos movimentos (tais como Parkinson, as distonias, a síndrome de Tourette, dentre outras) e de alguns transtornos psique (Psicocirurgia). Recentemente, também passou a tratar da substituição de órgãos sensoriais (olho e ouvido interno) disfuncionais por dispositivos artificiais.
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Quantos anos para se tornar um Neurocirurgião?

  Esta especialidade é certificada ao médico que realize um período de formação tutelada, variante segundo os países. No Brasil, após o término regular do curso (faculdade) de medicina de seis anos, atualmente a Residência em Neurocirurgia compreende mais 5 anos de estudos com prática clínica e cirúrgica.
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Sub-especialidades da Neurocirurgia

  A Neurocirurgia pode ainda ser dividida em 13 sub-especialidades:

-Base de Crânio;

-Epilepsia (Tratamento Neurocirúrgico da Epilepsia);

-Nervos Periféricos;

-(Neuro)Radio-cirurgia;

-Neurointensivismo;

-Neurotraumatologia e Neurocirurgia de Urgência/Emergência;

-Hidrodinâmica e Neuroendoscopia;

-Neurocirurgia Oncológica;

-Neurocirurgia Vascular;

-Neurocirurgia Endovascular (também conhecida como "Neurorradiologia Intervencionista");

-Neurocirurgia Espinhal (Tratamento Neurocirúrgico das Patologias da Coluna e Medula Espinhal);

-Neurocirurgia Pediátrica (e Neurocirurgia Fetal);

-Neurocirurgia Funcional (Tratamento Neurocirúrgico da Dor e das Desordens dos Movimentos, , dentre outros sub-ramos mais específicos, como o tratamento de órgãos sensoriais disfuncionais por substituição por dispositivos artificiais);
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O que um Neurocirurgião pode tratar?

Um Neurocirurgião pode:

- Tratar traumatismos cranianos, encefálicos, espinhais e de nervos periféricos;

- Tratar lesões vasculares intracranianas e suas consequências: aneurismas, mal-formações artério-venosas, hemorragia, hematoma;

- Tratar tumores do encéfalos e da caixa óssea craniana, bem como tumores da coluna;

- Tratar hidrocefalia (algumas vezes intra-útero), meningocele, meningomielocele, siringomielia;

- Tratar edemas cerebrais, abscessos, parasitoses cerebrais, cistos, etc;

- Tratar deformações congênitas do crânio; afundamentos e falhas ósseas;

- Tratar deformações congênitas do crânio; afundamentos e falhas ósseas;

- Tratar casos selecionados de Doenças de Parkinson e outras condições que exijam inserção de eletrodos no sistema nervoso central;

- Tratar casos selecionados de epilepsia de difícil controle medicamentoso;

- Tratar dores crônicas diversas com procedimentos cirúrgicos;

- Tratar hérnia de disco, estenoses, degenerações discais sintomáticas, listese vertebral, escolioses, fraturas por osteoporose, síndrome facetária, compressão radicular, etc;

- Inserir e retirar próteses diversas do crânio e coluna espinhal;

- Trabalhar como pesquisador, perito médico judicial, professor, desenvolver próteses, etc;

- Inserir e retirar próteses diversas do crânio e coluna espinhal;

- Trabalhar como pesquisador, perito médico judicial, professor, desenvolver próteses, etc;

  Os neurocirurgiões conseguem com a história clínica do paciente e exame físico compreender as alterações das partes chave e precisas que têm de ser operadas. Ferramentas como os Raios-X, TC ou CT (Tomografia Computadorizada), Ressonância Magnética, Cisternocintilografia, Eletroneuromiografia, e outros tipos de exames auxiliam secundariamente no raciocínio diagnóstico e a topografar o sítio anatômico do problema, bem como posteriormente definir a estratégia terapêutica mais apropriada.
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Partes importantes do Cérebro:

Uma estrutura importante do sistema nervoso central é o Cerebelo, que controla o ato de caminhar, a coordenação e o equilíbrio. Entre o cerebelo e a medula espinal está o tronco cerebral, que, por ser um tipo de “funil” por onde passam todas as conexões nervosas, tem relevância fundamental em funções não só motoras, mas visuais, de deglutição e respiratórias. O cérebro é formado por lobos, que estão presentes em ambos os hemisférios.

Lobos e suas Funções

• Lobos Frontais, direito e esquerdo, (localizam-se mais à frente do cérebro): atuam nas funções de planejar, agir, falar, gesticular, pensar de forma abstrata e se movimentar. Além disso, essa área do cérebro controla funções relacionadas ao comportamento, humor, afetividade, atenção e iniciativa para executar ações;

• Lobos Occipitais (localizam-se mais atrás do cérebro): coordenam as funções da visão e de reconhecimento de objetos e pessoas;

• Lobos Temporais (estão localizados na região lateral do cérebro): coordenam as funções de aprendizagem, memória, compreensão da linguagem e processamento visual;

• Lobos Parietais (estão localizados na região superior do cérebro): coordenam as funções envolvidas na percepção de sensações como o tato, a dor e o calor, além de controlar a capacidade de se localizar no espaço e reconhecer objetos através do tato.
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