Câu 4: Động mạch cảnh gốc: nguyên uỷ, đường đi, liên quan, ngành bên
Bài làm
1. Nguyên uỷ
- Động mạch cảnh gốc phải: Tách từ thân động mạch cánh tay đầu
- Động mạch cảnh gốc trái : Tách từ quai động mạch chủ
2. Đường đi và ngành bên
- Từ nguyên uỷ động mạch đi lên cổ, tới bờ trên sụn giáp khoảng 1cm thì phình to tạo thành xoang cảnh , sau đó phân làm hai ngành cùng
+ Động mạch cảnh ngoài
+ Động mạch cảnh trong
3. Liên quan :
- Cãc đ/m cảnh ở trong vùng ức đòn chũm, từ khớp ức đòn tới đỉnh chũm
- Bờ trước của cơ ức đòn chũm là đường rạch để tìm kiếm các đ/m cảnh gốc
- Động mạch cảnh gốc ở trong rãnh cảnh, là máng hình tam giác có 3 thành
+ Thành sau ( thành cơ xương ) : gồm mỏm ngang các đốt cổ, các cơ bên sống và cân cổ sâu, đ/m cảnh gốc ở trước củ cảnh ( Chassaignac ), củ cảnh của CVI là mốc tìm đ/m cảnh gốc
+ Thành trong ( thành tạng ): Có tuyến giáp trạng ở trong bao tạng và dây tk quặt ngược
+ Thành ngoài ( Thành cân cơ ) : cân cổ có các t/m , cơ ức đòn chũm , các cơ dưới móng ( co vai móng bắt chéo trước đ/m cảnh gốc chia đ/m làm 2 đoạn trên dưới , thắt đ/m ở đoạn trên )
- Trong bao mạch thì đ/m cảnh gốc ở trong, t/m cảnh trong ở ngoài và dây X ở sau
4. Liên quan của động mạch cảnh gốc trái
- Do đ/m cảnh gốc trái có thêm đoạn ngực
- Đoạn ngực
+ Ở trước : Liên quan với thân tĩnh mạch cánh tay đầu và các dây tim
+ Ở sau : Liên quan với động mạch dưới đòn trái, phía sau động mạch dưới đòn trái, ống ngực, và các chuỗi hạch giao cảm ngực
+ Ở trong : Liên quan với khí quản
+ Ở ngoài : Liên quan với dây X, màng phổi và dây hoành trái
- Đoạn cổ
+ Liên quan với thực quản, ống ngực, dây X ( chưa tách dây quặt ngược )
