Les méthodes contraceptives chirurgicales volontaires (CCV)

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Il s’agit de la ligature ou de l’obstruction des trompes pour les femmes et de la
vasectomie pour les hommes. Ce sont des méthodes de contraception
définitives.

a) La ligature de trompes
C’est une technique qui consiste à fermer les deux trompes par ligature et
section pour empêcher les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule et l’ovule de
rencontrer les spermatozoïdes.

Mode d’action
La méthode contraceptive chirurgicale empêche le passage de l’ovule et des
spermatozoïdes dans la trompe. Il n’y a donc pas de fécondation puisque la
rencontre entre les spermatozoïdes et l’ovule est impossible.

Comment procède-t-on ?
On pratique chirurgicalement une petite ouverture dans le bas-ventre ou dans le
vagin. On saisit les deux trompes par cet orifice puis on les ligature avant de
les sectionner. La petite plaie est refermée et soignée jusqu’à guérison.

b) L’obstruction des trompes
Avec les nouvelles technologies une autre méthode consiste à poser des clips
pour obstruer les trompes le plus près possible de l’utérus. Cette technique a
l’avantage de moins affecter les trompes de Fallope tout en ayant la même
efficacité, une reconstitution des trompes permet à la femme d’être de nouveau
fertile.

c) La vasectomie
C’est une technique qui consiste à fermer les deux canaux déférents par
ligature et section pour empêcher le passage des spermatozoïdes vers les
vésicules séminales.

Mode d’action
Les spermatozoïdes fabriqués dans le testicule ne peuvent pas remonter dans
les vésicules séminales. Dans ce cas le sperme ne contient pas de
spermatozoïdes. Il ne peut donc pas y avoir de fécondation.

Comment procède-t-on ?
On pratique chirurgicalement une petite ouverture de chaque côté des bourses
pour mettre les canaux déférents à nu. On ligature chaque canal déférent et on le sectionne. On referme la petite plaie et on la soigne jusqu’à la guérison. On
fait des analyses répétées de sperme.

Les avantages des méthodes chirurgicales :
- Elles sont très efficaces,
- Il n’y a pas de risque d’oubli,
- Elles sont indépendantes de l’activité sexuelle,
- Leur action est durable,
- Elles sont discrètes,
- Elles possèdent peu de contre-indications,
- Elles ont peu d’effets secondaires,
- Elles conservent les capacités sexuelles de l’homme et de la femme.

Les inconvénients et effets secondaires des méthodes chirurgicales :
- Elles nécessitent un personnel qualifié,
- Elles ne sont pas disponibles dans toutes les formations sanitaires,
- Des infections de la plaie opératoire sont possibles,
- Cette méthode est irréversible,
- Elles sont très peu acceptées au Burkina Faso pour le moment,
- Elles ne protègent pas contre les IST/VIH/SIDA.

Où les réalise-t-on ?
On les réalise dans les formations sanitaires disposant d’un bloc opératoire
avec un personnel qualifié.

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