Tout savoir sur la contraception

Les pilules

Les pilules
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a pilule est la méthode contraceptive féminine la plus utilisée en France. Il en existe de différents types, mais toutes les pilules agissent via les hormones qu’elles contiennent. Très efficaces si elles sont prises 

Différents types de contraceptif qui existent:
On distingue deux grandes catégories de pilules : les pilules progestatives (PP) et les pilules combinées (PC). De nos jours, ces deux types de pilules sont aussi efficaces l’un que l’autre (efficacité d’environ 99%). 
Les pilules progestatives ne contiennent que des progestatifs, hormones de synthèse dérivées de la progestérone. Parmi elles, certaines stoppent l’ovulation (il n’y a plus de règles) et d’autres non (les règles restent normales). Les PP doivent être prises tous les jours à heure fixe. Elles augmentent la densité de la glaire cervicale (les spermatozoïdes ne peuvent pas passer). Elles réduisent aussi l’épaisseur de la paroi utérine, ce qui empêche l’implantation d’un ovule fécondé.
La pilule du lendemain, à prendre de préférence dans les 12 h après un rapport sexuel non protégé, fait partie des PP.
Les pilules combinées (PC) contiennent un progestatif et un œstrogène de synthèse. En France, il existe des PC de 2e, 3e et 4e génération : les progestatifs et œstrogènes utilisés sont différents pour chaque génération. Ces pilules agissent de la même façon que les PP, si ce n’est qu’elles bloquent à coup sûr l’ovulation. Il est conseillé de prendre cette pilule tous les jours pendant 21 jours, avant de faire une pause de 7 jours. Cela entraîne l’apparition d’hémorragies de privation, similaires en apparence aux règles normales. Il faut ensuite reprendre la pilule pendant 21 jours, etc.

Effets indésirables :
Les pilules progestatives n’ont que peu d’effets secondaires : prise de poids, règles irrégulières, acné , migraines … Elles peuvent aussi favoriser la chute des cheveux.  Les pilules combinées peuvent par contre occasionner des problèmes plus graves, notamment celles de dernières générations. Il s’agit surtout de formation de caillots sanguins, d’oùun risque de thombose, d’embolie pulmonaire, de crise cardiaque ou encore d’ accident vasculaire cérébral (AVC). Toutefois, ces risques ne sont véritablement avérés que chez les femmes prédisposées, ayant eu des antécédents de thromboses veineuses elles-mêmes ou dans leur famille. La consommation de tabac , le surpoids,l’ hypertension artérielle et les problèmes cardiaques sont d’autres facteurs de risques, déconseillant la prise des PC.

Avantages:
Vous ne tombez pas enceinte
Surprise, surprise: si vous la prenez correctement (et si vous ne figurez pas parmi ces 0, 01% qui n'ont pas de chance), la pilule empêche de tomber enceinte. L'oestrogène et le progestatif contenus dans la pilule agissent sur deux plans: ils empêchent l'ovulation et épaississent la muqueuse utérine, de sorte que les spermatozoïdes atteignent moins facilement l'ovule.

Les effets sur la menstruation
Les femmes qui prennent la pilule ont des menstruations plus régulières, moins douloureuses et moins abondantes. En outre, il est possible d'éviter ses menstruations, en vacances par exemple, en n'interrompant pas la prise de la pilule.

Pas de trouble-fête
Les femmes qui prennent la pilule ne sont pas obligées, dans l'euphorie du moment, de fouiller leur salle de bains à la recherche d'un contraceptif.

Acné
Certaines pilules diminuent l'acné. Comme cette affection de la peau est parfois causée par un déséquilibre hormonal, un remède hormonal peut résoudre ce problème.

Elle affaiblit certains cancers (mais pas tous)
Après une étude à grande échelle, le docteur britannique Philip Hannaford a dévoilé une liste de cancers moins mortels pour les femmes qui prennent la pilule que pour celles qui ne la prennent pas. Sur cette liste figurent le cancer du côlon, du rectum, de l'utérus et de l'ovaire. En revanche, la pilule n'exerce pas l'influence sur le cancer du sein.

Inconvénients:

Prise quotidienne
Oublier sa pilule une seule fois suffit pour tomber enceinte, certainement si c'est au début de la plaquette. La période sans pilule devient alors tellement longue qu'un ovule peut se développer et qu'une ovulation peut avoir lieu.
Même si vous êtes la personne la plus disciplinée du monde et que vous ne l'oubliez jamais, ce n'est pas la technique de contraception la plus sûre, car si vous vomissez ou si vous souffrez de diarrhée, la pilule n'est pas fiable.

Pas de protection contre les maladies sexuellement transmissibles
Seul le préservatif protège contre les infections sexuellement transmissibles.

Effets secondaires
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a plupart des femmes qui prennent la pilule souffrent de tiraillements dans les seins, de nausées, de maux de tête, de saignements intermédiaires, d'une libido en baisse et de sautes d'humeur. Généralement, ces effets secondaires disparaissent après quelques mois, mais parfois il faut partir à la recherche d'une pilule de composition différente.

Moins fiable combinée aux médicaments
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ertains types d'antibiotiques réduisent le fonctionnement de la pilule. La raison, c'est que les antibiotiques accélèrent le fonctionnement du foie. Par conséquent, les hormones dans la pilule sont traitées plus rapidement et moins reprises dans le sang. Les scientifiques indiquent tout de même qu'il faut plus de recherches et conseillent d'utiliser un moyen de contraception supplémentaire quand il faut prendre des antibiotiques.

Plus de risques de maladies cardiovasculaires
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e sont surtout les fumeuses de plus de 35 ans qui risquent davantage de contracter une maladie cardiovasculaire quand elles prennent la pilule.

Le cancer
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es scientifiques ont constaté une très légère augmentation du risque de cancer du col de l'utérus.

Thromboses
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es pilules de troisième et quatrième génération - reconnaissables à leurs prénoms féminins modernes et leurs jolis emballages - entraînent une légère augmentation de risques de thrombose. Les femmes qui fument augmentent encore ce risque. Pourtant, les médecins, en Belgique et à l'étranger, conseillent tout de même de continuer à prendre ces pilules, car les risques sont minimes.