TIROIDES

CAPÍTULO 3 HIPERTIROIDISMO

El hipertiroidismo es un trastorno en el que la glándula tiroides produce y libera más hormona tiroidea que la que el cuerpo necesita. El médico puede definirla como "tiroides hiperactiva", o
"enfermedad de la tiroides hiperactiva."

Anatomía y funciones

Las hormonas tiroideas estimulan el metabolismo de las células. Son secretadas por la glándula tiroides que se localiza en la parte inferior del cuello, debajo de la nuez de Adán, y envuelve a la tráquea, teniendo una forma similar a una mariposa formada por dos alas (lóbulos), unidos por una parte media (istmo).

La glándula tiroides capta el yodo procedente de la sangre (que proviene principalmente de alimentos como el marisco, el pan y la sal) y lo utiliza para producir hormonas tiroideas. Las dos hormonas tiroideas más importantes son la tiroxina (T4) y la triyodotironina
(T3), que representa el 99,9% y el 0,1% de las hormonas tiroideas,
respectivamente.

La hormona con la mayor actividad biológica (por ejemplo, el mayor
efecto sobre el cuerpo) es en realidad la T3. Una vez liberada de la glándula tiroides en la sangre, una gran cantidad de T4 se convierte a T3 -la hormona más activa que afecta al metabolismo de las
células.

La tiroides, a su vez, está regulada por otra glándula ubicada en el cerebro, llamada la pituitaria o hipófisis. A su vez, la hipófisis está regulada en parte por la hormona tiroidea que está circulando en la sangre (un efecto "feedback" de la hormona tiroidea en la glándula pituitaria) y en parte por otra glándula llamada hipotálamo, tambiénuna parte del cerebro

El hipotálamo libera una hormona llamada hormona liberadora de
tirotropina (TRH), que envía una señal a la pituitaria para que libere la hormona estimulante del tiroides (TSH). A su vez, la TSH envía una señal a la tiroides para producir hormonas tiroideas. Si se
produce hiperactividad en cualquiera de estas tres glándulas, pueden ser producidas una cantidad excesiva de hormonas tiroideas, lo que resulta en hipertiroidismo.

Las hormonas liberadas por la glándula tiroides afectan a casi todas las partes del cuerpo desde el cerebro a la piel y los músculos. Juegan un papel crucial en el control de cómo el cuerpo utiliza la energía, un proceso llamado metabolismo. Esto incluye cómo late el
corazón e incluso la forma en que se queman las calorías.

Relación de hormonas

Hipotálamo (TRH) –Hipófisis (TSH)- Tiroides (T4 y T3)

La tasa de producción de la hormona tiroidea es controlada por la glándula pituitaria y si hay una cantidad insuficiente de hormona tiroidea que circula en el cuerpo para permitir el funcionamiento normal, la liberación de TSH se incrementa por la hipófisis, en un intento para estimular la tiroides para producir más hormona tiroidea. En contraste, cuando hay una cantidad excesiva de hormona tiroidea circulante, la liberación de TSH se reduce.

Consumo excesivo de yodo

La glándula tiroides utiliza yodo para fabricar las hormonas tiroideas,
pero un exceso de yodo puede causar hipertiroidismo. El yodo inducido por el hipertiroidismo generalmente se observa en pacientes que ya tienen una glándula tiroidea anormal subyacente.
Ciertos medicamentos, tales como amiodarona, que se utiliza en el tratamiento de problemas cardíacos, contienen una gran cantidad de
yodo y puede estar asociada con anomalías de la función tiroidea.

El exceso de yodo también puede desarrollar hipertiroidismo si se
come, bebe, o se está expuesto a sustancias que contienen una alta
cantidad de yodo. El yodo se usa por el cuerpo para producir hormona tiroidea. Las algas Kelp y el fucus son ejemplos que contienen una gran cantidad de yodo.

Los síntomas

Los síntomas de hipertiroidismo pueden ser vagos y muchas veces pueden simular otras enfermedades y condiciones. Si se padece una forma muy leve de hipertiroidismo, puede que no se note ningún síntoma.