Kembali ke Tahun 90, Dia Menjadi Terkenal di Bidang Bedah Utama [3]

2636 - 2640

Pasien cenderung tertunda untuk cedera ginjal iskemik ginjal, tetapi cedera ginjal akut biasanya muncul dengan urin merah tidak cerah. Manifestasi urin dari cedera ginjal akut biasanya urin gelap dengan urin keruh.

Secara klinis, secara umum ada dua indikator untuk membedakan cedera ginjal akut, satu adalah volume urin, dan volume urin yang rendah adalah gejala klinis yang paling khas dari cedera ginjal akut. Yang lainnya adalah nilai kreatinin serum. Cedera ginjal akut dapat dibagi menjadi tiga derajat menurut keluaran urin dan nilai kreatinin serum. Penilaian klinis selalu digunakan untuk memandu rencana perawatan klinis. Jika dibagi menjadi tiga tingkatan, sekarang saatnya untuk mempertimbangkan memulai program hemodialisis.

Sekarang urin pasien ini menjadi gelap setelah kembali ke ICU. Dokter ICU buru-buru mengirimkan sampel urin dan sampel darah ke laboratorium untuk diuji. Pada saat ini, dapatkah dengan mudah dikatakan bahwa pasien ini mungkin mengalami cedera ginjal akut karena penyakit sebelumnya? Tentu saja tidak.

Dokter harus mencari kebenaran dari fakta, dan tidak boleh menyalahkan semua penyakit pasien sebelumnya, yang sangat merugikan pengobatan pasien selanjutnya.

Xie Wanying berkata kepada Saudara Xia: "Diperkirakan proporsi cedera ginjal akut yang disebabkan oleh operasi pascaoperasi lebih tinggi. Proporsi cedera ginjal akut setelah operasi kardiotoraks sangat tinggi."

Ini adalah komplikasi bedah yang tidak dapat dihindari. Selama pasien mengadopsi bypass cardiopulmonary selama operasi, banyak faktor berbahaya dalam bypass cardiopulmonary, seperti mediator inflamasi mioglobin, terlalu mudah untuk menyebabkan cedera ginjal akut. Pada saat ini, cedera ginjal akut yang disebabkan oleh apa yang disebut hipoperfusi ginjal berada di peringkat kemungkinan yang lebih rendah.

Xia Dongxian mendengarkan analisis metodisnya, dan menganggukkan kepalanya sambil berpikir: Saya telah mendengar adik perempuan ini sebelumnya, dan dia telah belajar banyak tentang operasi dan penyakit dalam. Sekarang sepertinya lebih dari itu, adik perempuan kecil memiliki potensi untuk menjadi kakak laki-laki. Dai Ronghong merekomendasikannya.

Sebagai seorang dokter icu, Xia Dongxian telah terlalu sering berurusan dengan bos dari berbagai disiplin ilmu. Dapat dikatakan bahwa dia memahami kualifikasi seorang bos lebih baik daripada dokter lain.

Manajemen perioperatif pasien sakit kritis tidak hanya merupakan kunci dan titik sulit dari icu, tetapi juga cerminan apakah seorang ahli bedah memiliki keterampilan yang nyata.

Beberapa ahli bedah rumah sakit menyerahkan masalah pasien semacam ini ke dokter icu, dan beberapa tidak. Pembedahan adalah semakin besar bos, semakin sedikit orang yang disalahkan, terutama ketika menyangkut pasien kunci yang terkait dengan hal-hal penting lainnya, bos menatapnya secara langsung.

Tidak mengherankan, Xia Dongxian tidak perlu memberi tahu, dan segera melihat Fu Xinheng yang datang setelah operasi dan beristirahat.

Mengenakan sandal dan memimpin seseorang untuk berdiri di pintu kantor ICU mereka, Fu Xinheng mengeluarkan tangannya dari saku jas putihnya dan meletakkannya, menyiratkan bahwa Xia Dongxian tidak perlu berbicara.

Melihat robot ini menyelinap, itu pasti jahat dan bertujuan. Xia Dongxian memutar matanya: Mungkinkah dia ingin memeriksa adik perempuannya secara menyeluruh untuk menjadi sangat pilih-pilih?

Kemungkinan ini sangat tinggi. Robot disebut robot, salah satu alasannya adalah mereka tidak tahu bagaimana menjadi fleksibel dan terlalu keras.

Xie Wanying membenamkan dirinya dalam penelitian tentang catatan medis pasien, tetapi tidak mengangkat kepalanya dan tidak melihat siapa pun yang datang. Dia berkata, "Analisis kreatinin serum dan keluaran urin tidak cukup untuk cedera ginjal akut, dan penanda biologis biasanya diperlukan. Sekarang urin pasien berwarna coklat, dan cedera ginjal akut harus dipertimbangkan. Kemungkinan nekrosis tubulus ginjal. Faktor-faktor yang mempengaruhi pembedahan tidak lagi dibahas di masa lalu. Dilihat dari indikator lain pasien saat ini, saya pribadi berpikir paling tempat kritis adalah transfusi darah."