Anatomía de HENRY

XI

  Los médicos trabajan para conservarnos la salud, y los cocineros para destruirla, pero estos últimos están más seguros de lograr su intento.

Denis Diderot  

 La situación está llegando a sus límites y el paciente Azul tiene sus horas contadas, mañana se cumple la prorroga estipulada por el juez para desconectarle de la maquina y su padre sufre en demasía por lo venidero. Un padre pierde las ganas de vivir cuando ve que su hijo se ha derrumbado.

 La sutura discontinua está indicada en laceraciones para reaproximación de los bordes. En zonas de tensión supra articulares. Aproximación de los bordes de la laceración mediante la colocación de puntos simples anudados por separados.

 —Pero Dr. Henry esta sutura la puedo hacer yo —me explicó la enfermera Durán, al parecer su esposo el Dr. Aguilar Villa le enseñó las técnicas.

 —¡Cómo usted diga!...

 —Observe.
Con las pinzas elevamos uno de los bordes de la herida, mientras que con el portagujas introducimos la aguja a 1cm desde el exterior hacia el interior (de dermis a hipodermis). Debemos deslizar el hilo de sutura hasta dejar un cabo corto, y en el otro borde realizamos la misma operación para pasar el hilo desde el interior al exterior.

 —Excelente, enfermera Durán, su técnica es muy buena.

 —Claro, ya que de este modo tenemos atravesada toda la incisión con un cabo corto a un lado y uno largo (el cabo de la aguja) al otro lado, y realizamos un nudo simple.
Es importante que la cantidad de tejido en cada borde de la incisión sea igual (entre 0,5 a 1 cm).

 —Muy entendible, debido a que en una laceración como normal generalmente el primer punto de sutura debe ser colocado a la mitad de la longitud total, y los siguientes puntos en la mitad de cada mitad, y así los puntos quedan colocados de forma simétrica.

 —Pudo darse cuenta que las enfermeras también tenemos mucho conocimiento, aunque no al nivel de ustedes los médicos, pero hacemos siempre lo que podemos.

 —Bueno... lleve al paciente hasta la salida —le dije a la Dra. González para que lo trasladara.

 Después de atender a los pacientes más graves en urgencias me dirijo a la sala de cristal del quirófano uno para observar al Dr. Patrick Esculapio casi esposo de mi hijo, haciendo una apendicectomía.

 Observo a las enfermeras controlando los signos vitales de la paciente y les colocará los siguientes monitores;

 En un monitor de presión sanguínea, el cual mide periódicamente la presión de la sangre durante el procedimiento quirúrgico. Se mide por medio de una banda alrededor del brazo. Un oxímetro de pulso, que mide el nivel de oxigeno en la sangre. Un oxímetro de pulso tiene el aspecto de una pequeña tira adhesiva y se coloca en la punta del dedo del paciente. Un monitor cardíaco que controla los latidos del corazón. El monitor cardíaco se conecta a una serie de piezas metálicas (electrodos) para registrar la actividad del corazón. La parte posterior de estos electrodos es adhesiva y permite pegarse a la piel del paciente en el pecho sin causarles molestias.