Câu 37: Dây thần kinh mắt ( Nhân, rễ, đường đi, vùng chi phối, áp dụng)
Bài làm
1. Đường đi
- Từ hạch gasser chạy chếch lê trên ra trước theo thành ngoài xoang tĩnh mạch hang tới khe bướm
2. Phân nhánh
a) Nhánh bên
- Các nhánh nối : nối với đám rối giao cảm quanh động mạch cảnh, nối với dây III và dây IV
- Nhánh màng não : Có nhánh quặt ngược chạy vào lều tiểu não
b) Nhánh tận
- Có 3 nhánh kể từ ngoài vào trong
+ Dây lệ : Qua khe bướm vào ổ mắt, dọc bờ trên cơ thẳng ngoài, phân nhánh trong mi trên và vùng ngoài ổ mắt
+ Dây trán : Cũng qua khe bướm vào ổ mắt, sát dưới trần ổ mắt, trên cơ kéo mi mắt, chia thành 2 nhánh dây trên ổ mắt và dây ròng rọc, hai dây cảm giác cho trán, mũi và mi trên
+ Dây mũi : Qua vòng Zinn ở khe bướm vào ổ mắt , cùng đm mắt chạy trên dây III, rồi chếch vào trong tách ra các nhánh bên và tận hết bằng hai nhánh ổ hốc mũi
Nhánh bên : Rễ dài cảm giác của hạch mắt, dây mi dài và dây sàng sau các nhánh này cảm giác cho nhãn cầu, xoang bướm và xoang sành sau
Nhánh tận : Nhánh sàng trước và nhánh dưới ổ mắt nhận cảm giác ở vách lá mía, da đầu mũi, da sống mũi và đường lệ
Tóm lại
- Dây mắt là dây cảm giác ở da của trán trên, sống mũi, niêm mạch mũi trên, nhãn cầu, màng não vùng trán và vùng chẩm
- Dây mắt còn mang các sợi thực vật của dây VII ( tiết nước mắt ) và dây III ( phản xạ giãn đồng tử và vận mạch nhãn cầu )
-left:3UttRy (x t:-18.0pt;mso-list:l1 level1 lfo2'> Nhánh lên : vận động cơ thái dương
Nhánh xuống : vận động cho cơ cắn
- Thân sau : gồm 4 nhánh
+ Thân chung ( dây chân bướm trong, cơ căng màn hầu, cơ búa ), thân chui qua cân liên cơ chân bướm để chạy vào khu hàm hầu và phân nhánh cho 3 cơ trên
+ Dây tai thái dương : Dây phân nhánh vào da thái dương vùng đỉnh, mang nhánh thực vật của dây IX đi đến tuyến nước bọt mang tai
+ Dây răng dưới : Là nhánh to nhất, chạy giữa hai cơ chân bướm tới mặt trong ngành lên x.hàm dưới, dây cùng đm chui vào lỗ răng dưới vào tuỷ xương hàm dưới và phân nhánh vào các răng và x.hàm dưới, thoát ra ở lỗ cằm cảm giác cho da môi dưới, lợi, hàm dưới
+ Dây lưỡi : Đi theo cơ chân bướm tới đầu trên tuyến dưới hàm rồi chạy vào vùng dưới lưỡi, ở ngay dưới niêm mạc rãnh lợi lưỡi và đi cùng đm lưỡi, cảm giác đau nóng lạnh, xúc giác cho lưỡi, miệng và niêm mạc , dây nhận sợi tiết dịch của dây VII' ở thừng nhĩ
3. Áp dụng
