اعتلال تاكوتسوبو القلبي

428 26 71
                                    


اعتلال تاكوتسوبو القلبي (Takotsubo cardiomyopathy)

ويُسمى أيضًا اعتلال عضلة القلب الإجهادي، أو القلب المكسور broken heart)

ويُعرف أيضًا باسم انفطار القلب heartbreak أو كرب القلب heartache

المعنى الحرفي لتمزق القلب بسبب الحزن.

هو نوعٌ غير ناقص التروية من اعتلال عضلة القلب، يحدثُ فيه ضعفٌ مفاجئٌ مؤقت في عضلة القلب. قد ينتج هذا الضعف عن ضغطٍ عاطفي مثل وفاة شخص عزيز أو رفض من الشريك أو قلقٍ مستمر، لذلك قد يُسمى المرض متلازمة القلب المكسور. قد يكون الضغط جسميًا بسبب نزيفٍ أو إنتانٍ أو ربو أو ورم القواتم. وُثقت بعض الحالات بأنَّ هذا الاعتلال قد يحصل دون وجود أي ضغط. تشير المراجعات إلى أنه من بين المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالحالة ، تعرض حوالي 70-80٪ مؤخرًا لضغط كبير ، بما في ذلك 41-50٪ يعانون من ضغوط جسدية و 26-30٪ يعانون من ضغوط عاطفية.

الفيزيولوجيا المرضية ليست مفهومة جيدًا ، ولكن يُعتقد أن الزيادة الهائلة المفاجئة في الكاتيكولامينات مثل الأدرينالين والنورادرينالين من الإجهاد الشديد أو الورم الذي يفرز هذه المواد الكيميائية يلعب دورًا رئيسيًا. عندما تفرز الكاتيكولامينات الزائدة مباشرة عن طريق الأعصاب التي تحفز خلايا عضلة القلب ، يكون لها تأثير سام ويمكن أن تؤدي إلى انخفاض وظيفة عضلات القلب.

علاوة على ذلك ، يؤدي تدفق الأدرينالين هذا إلى تضيق الشرايين ، وبالتالي رفع ضغط الدم وزيادة الضغط على القلب ، وقد يؤدي إلى تشنج الشرايين التاجية التي تمد عضلة القلب بالدم. هذا يعيق الشرايين من إيصال تدفق الدم والأكسجين الكافي إلى عضلة القلب. يمكن أن تؤدي هذه الأحداث معًا إلى فشل القلب الاحتقاني وتقليل إنتاج القلب من الدم مع كل ضغطة.

يحدث اعتلال عضلة القلب تاكوتسوبو في جميع أنحاء العالم. يُعتقد أن الحالة مسؤولة عن 2٪ من جميع حالات متلازمة الشريان التاجي الحادة التي يتم عرضها على المستشفيات. على الرغم من اعتباره عمومًا مرضًا يحد من نفسه، اي يقل تلقائياً وحده، الا انه يتم حله تلقائيًا على مدار أيام إلى أسابيع، تظهر الملاحظات المعاصرة أن "مجموعة فرعية من مرضاه قد تظهر عليهم أعراض ناجمة عن مضاعفاتها ، مثل قصور القلب والوذمة الرئوية أو السكتة الدماغية أو الصدمة القلبية أو السكتة القلبية ". هذا لا يعني أن معدلات الصدمة / الوفاة منه قابلة للمقارنة مع تلك الخاصة بمتلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS) ،
وقد ارتبطت حالات الصدمة والموت هذه بحدوث ضغط جسدي محفز مثل النزيف ، أو تعفن الدم ، أو الانسداد الرئوي ، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد.

Syndrome// المتلازمةحيث تعيش القصص. اكتشف الآن