Catatan Koas

Breaking Bad News ke Keluarga

Percayalah, menjadi orang yang mengerti hal medis di tengah keluarga yang gak tau apa-apa itu adalah hal yang gak menyenangkan sama sekali, bagi gue.

Awal-awal mungkin lo akan excited saat ada yang nanya. Pertanyaan paling sering yg gue terima saat masih kuliah adalah "oh mahasiswa kedokteran ya, ngerti dong penyakit. Coba Om hipertensi kok bisa ya?" Gue paling males sama pertanyaan menguji gitu. Hellow lo bukan penguji ujian gue pake banyak tanya segala... itu pikiran jahat gue... tapi nyatanya gue akan tetap tersenyum "Iya kan bisa banyak faktor dari riwayat keluarga, makanan, stress blablabla."   Dan lebih males lagi kalau, "Wah bisa nensi dong ya? Tensi in dong." Duh plisss kezel... mungkin mahasiswa tahun pertama fk akan dengan senang hati nensi dan merasa sekaligus latihan, tapi bagi gue itu adalah halll yang super duper malesin.... plis orang awam kalau di ajarin cara nensi juga bisa. Bahkan ART Paman gue aja bisa nensi untuk bantu Paman gue. Jadiiii nensi menurut gue bukan hal yg istimewa. Pendapat gue loh ya.....

Terus pas udah mulai koas, pertanyaan yang lo terima akan naik kasta. "Oh lagi praktek di rumah sakit, ini coba bacain hasil lab dong." Ya menurut gue itu lebih berbobot deh. Meskipun di kertas hasil lab ada nilai normalnya tapi orang awam gak bisa meng interpretasikan hasil. Jadi gue jawabnya, "oh ini leukosit naik, berarti ada infeksi." Terus nanti ditanya lagi, "Loh infeksi apa?" Dan jawaban gue akan menggantung "Ya bisa bakteri, virus, parasit. Kan macem2. Hehehe."

Tapi beda cerita kalau bacain hasil lab orang tua sendiri. Gue selalu parno. Takut membawa kabar buruk ke orang tua sendiri. Mimpi buruk.

Jadi nyokap Sering banget mimisan dan merasa ada benjolan di dalam hidung. Benjolannya dibiopsi dan kemudian di kirim ke lab patologi anatomi untuk di periksa si benjolan ini apakah jinak atau ganas. Asli deh itu gue lagi di tempat berbeda sama nyokap aja deg degan bgt nunggu kabar Karna gejala nyokap gue tuh kalau dari 'buku' mengarah keganasan. Pas nyokap kirim foto hasil lab via WA dan gue baca sebelum di kasih ke dokternya. At least gue merasa lega karna dari istilah istilah 'asing' itu gue bisa ngerti kalau benjolan itu gak ganas. Legaaa luar biasa gue. Dan pas dokternya bacain juga bilang kalau itu benjolan tumor jinak yang gak berbahaya dan aman.

Breaking bad news di Rumah Sakit selama gue Koas pling sering itu saat gue di stase THT. Keluhan banyaknya ya sama kaya keluhan Nyokap gue, idung sering berdarah mimisan terus berasa ada benjolan di dalem idung. Selama kurang lebih satu bulan ada di stase THT, mungkin gue dapet 5 pasien Kanker Nasofaring. Yang paling sad adalah pada pasien usia 23 tahun (seumuran sama gue cuy!) dia bahkan kankernya udah metastasis(menyebar) sampai ke paru, yang bikin dia juga sesek keluhannya. Sebagai Dokter, kita di ajari untuk ber empati, bukan simpati. Coba deh cari, kedua hal itu memiliki arti yang berbed. Tapi ya udah gituu gue cuma ngerasa 'kasian ya masih muda kena kanker' tapi yaudah beres, gak kepikiran lagi.

Nahhh tapi berbeda kalau keluarga lo sendiri yang mengalaminya... beberapa bulan lalu kaka gue yg lagi hamil tiba-tiba WA kirim hasil lab. Begitu gue baca gue merasa hasil lab nya jelek. Gak semua hasil + itu baik dalam pemeriksaan lab. Gue gak mau sotoy jadi gue pasti nanya ke temen temen gue yg lain untuk memastikan apa yg gue pikirin itu benar. Dan gue sengaja lama bales karna gue ingin biar dokternya aja yg bacain hasil. Tapi kaka gue telfon dan ya mau gak mau gue jawab tapi ya namanya juga keluarga jadi gue masih yang "ya hasil toxonya positif sih, tapi mungkin ada faktor luar yg bikin tinggi gitu mungkin kesalahan teknis." Gue berkelit-kelit gitu sampe gue matiin telfon alesan ada kegiatan.

Tp jujur itu gue gak tenang bgt. Masalahnya karna kaka gue lagi hamil 10 minggu dan hasil toxo nya tinggi bgt menunjukan dia itu ada infeksi akut toxoplasmosis dan bisa gawat ke janinnya. Padahal keluarga gue gak pelihara kucing atau hewan lain, kaka gue juga gak makan daging mentah. Bingung kan gue juga dan deg degan parah. Toxo positif pada wanita hamil itu jelas bahaya, terutama bagi janin, bisa menyebabkan 'kecacatan fisik' bahkan sampai kematian. Hal yang jelas tidak gue inginkan terjadi pada kaka gue.

Itu gue posisi lagi di Rumah Sakit pendidikan gue, nungguin preseptor gue (pembimbing) karna mau tanda tangan berkas berkas buat ujian.

Terus gak lama kaka gue nelfon lagi nangis. Bilang kalau dokter obgynnya bilang bahwa detak jantung janinnya udah gak kedengeran. Beuhhhhh gue diem tuh. Tapi dokternya mau kirim ke bagian usg untuk konfirmasi atau dapat second opiniom. Gue bisa apa selain mencoba menggedekan hati kaka gue, "Iya mungkin ngumpet dede nya jadi gak kedengeran jelas. Tunggu hasil usg yang satu lgi ya."

Nah di tengah tengah nungguin preseptor itu asli deh gue udah gak fokus. Masalahnya itu kehamilan pertama kaka gue, cucu pertama di keluarga gue, dan jelas ponakan pertama gue. Kepikiran banget.

Dannnnn tiba tiba preseptor gue ini nge WA gue minta si berkas berkas untuk ujian itu di bawa ke Rumah Sakit tempat dia sekarang lagi praktek yanggg kebetulan bangetttt tempat Kaka gue lagi periksa. Asli itu gue ngerasa sedikit plong karna setidaknya gue bisa nemuin kaka gue segera. Dan thx untuk temen temen kelompok gue yg begitu mendukung, mereka bahkan meminta gue untuk nemenin kaka gue aja, padahal saat itu gue adalah chiefnya.

Yaudin nih gue samperin kaka gue yang lagi ngantri di bagian radiologi mau usg second opinion. Kaka gue puceeet bgt huhu sedih kalau inget itu. Terus kaka gue ngasih liat surat pengantar dari dr. SPOG nya untuk ke dr USG nya dan gue bisa baca tuh ada tulisan IUFD. Kaka gue nanya, "IUFD itu apa?" Bingung gue jawabnya. Karna itu artinya Intra Uterine Fetal Death alias kematian janin dalam lahir. SEBENERNYAAAA kalau dalam teori, IUFD itu digunakan untuk kehamilan di atas 20 minggu, sedangkan untuk kehamilan dibawah 20 minggu itu disebut Abortus. Abortus juga banyak klasifikasinya. I dont know kenapa SPOG nya nulis IUFD padahal usia kandungan kaka aku baru usia 10 minggu, tapi disini gue yang ilmunya bahkan tidak seujung kotoran kuku dr spesialis ya tentu tidak bisa mendebat hehehhe...

Nah terus gue pura pura ke wc deh bareng nyokap dan gue jelasin ke nyokap temtang IUFD yang di tulis sama SPOGnya dan kemungkinan bahwa ya kaka gue keguguran. Gue ngasih tau nyokap gue karna gue yakin Nyokap bisa menguatkan Kaka gue yang keliatan masih fase denial.

Dannn kemudian kaka gue dipanggil lah untuk USG konfirmasi ini, temenin sama nyokap pastinya. Dokternya bilang bahwa memang udah gak ada detak jantung janinnya alias udah meninggal. Kaka gue jelas sedih, nangis. Yang bikin gue lebih sedih adalah pas kaka gue natap gue dan nanya "kenapa kamu gak kasih tau sih?" Beuhhhhhh berat cuy!!! Lah dipikir gampang apa breaking bad news ke keluarga sendiri???

Gue ya biarin dulu kaka gue sampe tenang terus gue jelasin kalau pun gue udah kasih tau di awal emangnya kaka gur bakalan percaya dengan pengetahuan ala kadar gue sebagai koas doang? Pasti tetap butuh jawaban konfirmasi dari dokter langsung kann. Tapi disitu setidaknya gue coba share apa yang gue tau tentang toxo yang jelas bahaya bagi janin dan gue coba menggedekan hati kaka gue dengan ngasih tau efek bahayanya toxo buat janin kalau misal bertahan terus. Dasar orang Indonesia, di balik musibah masih aja ada 'untungnya'

Dah ah segitu aja.
Garink ya penutupnya.
Hehe

Btw gue ada preloved novel yang tertarik boleh cek di instagram @titiparienyuk hehehehe makasihh