Ankilozan spondilit (AS), omurgayı ile kalça kemiği arasındaki eklemi etkileyen ağrılı, iltihaplı bir romatizma türüdür. Başlıca omurga pelvis, kuyruk sokumu, eklemler ve büyük eklemler (kalça, omuz) olmak üzere eklem ve çevre yapılardaki sistemleri tutmaktadır. Bu nedenle omurganın kaynaşmasına neden olan kronik, ağrılı, yangısal (enflamatuvar) bir türü bir hastalığıdır . Omurgada kemiklerin birbirine kaynaması sonucu dik bir kamış görünümünü almaktadır.
Genellikle genç yaştaki kişilerde görülen bu hastalık, 30-70 yaş arası kişilerde de görülmektedir. Hastalığa yakalan gençler yıllar içinde sertleşir , sırt kamburlaşmaktadır. Omurganın sertleşmesiyle de göz, bağırsak, böbrek, kalp ve akciğerler gibi diğer sistemler de tutulum gösterebilir. AS , olan kişiler genetik yatkınlık sonucu oluşmaktadır.
Erkeklerde görülme sıklığı kadınlara göre 2,4 kat artmıştır ve klinik belirtileri her iki cinste de benzer olmakla beraber erkeklerin radyolojik bulgularına bakıldığında daha sık ve kaynaşma ciddi olduğu görülmüştür.
Belirtileri
Ankilozan spondilit hastalığının en temel semptomu ağrı ve tutukluktur. Ağrının artmasyıla birlikte kişilerde hareket azalma ya da hiç olmama durumu görülebilir. Sabah saatlerin de istirahat halindeyken sırt, boyun ve bel ağrıları artmakta , gün içinde hareket halindeyken ağrı azalmaktadır. Gece uykuya daldıktan sonra ilk 45 dakika içinde tutukluk başlamakta , ileri ki zamanda birey uyumakta zorlanmaktadır. AS , hastalarında diğer en önemli semptomu el, ayak , bel , parmaklarda şişlik olabilmektedir. Hastalığın şiddetlenmesi durumunda ise 3 aydan uzun süren ciddi boyun ve sırt ağrıları olur.
Tanı: Hasta olan bireyin öyküsü ve klinik bulgularının yanısıra radyografik bulguların birlikteliği ile tanı konulmaktadır. Laboratuvar testlerin de ise HLA-B27 Doku Antijeni Tespiti , Eritrosit Sedimantasyon Hızı , CRP (C Reaktif Protein) , Kemik Yoğunluğu Ölçümü ile hastalığı belirlemektedir.
Tedavi
AS hastalarında tutulumun ciddiyetine göre non-steroid anti-enflamatuvar ilaçlar ve biyolojik ilaçlar (Anti-tümör nekrosis faktör) kullanılabilmektedir. Fizyoterapist ile düzenli egzersizler yapılmalı. (Esneme egzersizleri , omurga egzersizleri , el ayak egzersizleri ) Egzersiz esnasında ağrılar artıyorsa program değiştirilmeli , Ani ve sert hareketlerden kaçınılmalı, düzenli muayenelere katılım yapılırsa hastalık seyri azalmaktadır.
kaynakça
Will R, Edmunds L, Elswood J, Calin A. Is there sexual inequality in ankylosing spondylitis? a study of 498 women and 1202 men. J Rheumatol.
Van der Linden S, Van der Heijde D. Ankylosing spondylitis. clinical features. Rheum Dis Clin North Am 1998;24(4):663-76.
Braun J, Sieper J. Ankylosing spondylitis. Lancet 2007;369(9570):1379-90.
"Ankylosing Spondylitis: MedlinePlus". U.S. National Library of Medicine. 21 Kasım 2015 tarihinde kaynağından Arşivlendi. Erişim tarihi: 26 Nisan 2011.
Wakefield D, Montanaro A, McCluskey P. Acute anterior uveitis and HLA-B27. Surv Ophthalmol.
Khan MA. Update on spondyloarthropathies. Ann Intern Med.
Braun J, Van den Berg R, Baraliakos X, Boehm H, Burgos-Vargas R, Collantes-Estevez E, et al. 2010 update of the ASAS/EULAR recommendations for the
management of ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 2011;70(6):896-904.
Maugars Y, Mathis C, Berthelot JM, Charlier C, Prost A. Assessment of the
efficacy of sacroiliac 46 Kıbrıslı E ve ark. Birinci Basamakta Ankilozan Spondilit Hastalarına Yaklaşım corticosteroid injections in spondylarthropathies: a double-blind study. Br J Rheumatol.
ŞİMDİ OKUDUĞUN
Hastalığının ne olduğunu merak ettin mi?(Book about diseases)
Science-FictionDeğişik hastalıkların olduğu , belirtileri nelerdir, nasıl tanı konulmaktadır, görülme sıklığı nedir, kim tarafından bulunmuş ya da dünyada kaç kişide var gibi tüm soruların cevaplarını içeren bir kitap . Okuyup zevk alacağınız ve bilimi doya doya y...
