Pyramid Head es un verdugo sádico y despiadado que está obsesionado con castigar a la gente a través del dolor.
Pertrechado con un casco de metal en la cabeza y una espada descomunal a la espalda, acechaba entre los pasillos infernales de Silent Hill, comprometido con un deber que nadie llegaba a entender del todo. Hasta los monstruos huían nada más verlo para buscar cobijo entre las sombras, y aquellos que se cruzaban en su camino caían víctimas de actos de agresividad descontrolada.
Cuando cumplió con su cometido y se dejó de necesitar su presencia, se preparó para el largo descanso... pero sus habilidades se requirieron en otro lugar. La niebla que lo rodeaba era distinta a la de Silent Hill, como si cada mota contuviese los nervios de una criatura, retorciéndose y buscándolo.
En aquel momento se selló un acuerdo tácito. La nube ondulada era una invitación al deber y al sadismo, y Pyramid Head, adentrándose en la niebla, aceptó su obligación una vez más.