Es una enfermedad grave cuya Fisiopatología aún no está aclarada y que usualmente se adscribe a una reacción adversa a drogas. Su evolución es generalmente grave y presenta una mortalidad que, según diferentes publicaciones, oscila entre 30 y 40%. Las manifestaciones clínicas son: Fiebre, exanterma y lesiones bulosas, que evolucionan hacia la ruptura con la consecuente exposición dérmica, siendo esto el factor inicial de sus complicaciones.
El diagnóstico diferencial incluye patologías que se manifiestan con Exanterma con lesiones bulosas, con o sin compromiso de mucosas, entre las cuales se encuentran el Síndrome de Stevens Johnson, el síndrome de piel escaldada estafilocócico y el pénfigo, entre otras. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y la biopsia de piel.
Las terapias usualmente empleadas incluyen la de apoyo general, suspensión de fármacos potencialmente gatillantes, antibióticos (en caso necesario) y esteroides. Existen también algunas comunicaciones del uso de Pentoxifilina, no contactando ésta mi los Corticoides con una demostración categórica de su eficacia. Dado el avance en el conocimiento de la Fisiopatología de la NET y el conocido Efecto Inmunomodulador de las Inmunoglobulinas Intravenosas (IGVI), se ha sugerido en recientes publicaciones su utilidad en el tratamiento de estos casos.
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Jaber Hamzi
Próximo Cap: 12 de Abril
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Medicina
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