Medicina

Síndrome de Sjögren.

    Es un trastorno autoinmunitario en el cual se destruyen las glándulas que producen las lágrimas y la saliva, lo que causa resequedad en la boca y en los ojos. Este trastorno puede afectar a otras partes del cuerpo, incluso los riñones y los pulmones.

CAUSAS
    Se desconoce la causa del síndrome de Sjögren. Es un trastorno autoinmunitario, lo cual significa que el cuerpo ataca por error al tejido sano. El síndrome ocurre con mayor frecuencia en mujeres de 40 a 50 años y es poco frecuente en niños.

    El síndrome de Sjögren primario se define como resequedad en los ojos y la boca sin otro trastorno autoinmunitario.

    El síndrome de Sjögren secundario ocurre solo con otro trastorno autoinmunitario como:
-  Artritis reumatoidea
-  Lupus eritematoso sistémico
-  Esclerodermia
-  Polimiositis

SÍNTOMAS
    La resequedad de la boca y los ojos es el síntoma más común de este síndrome.

Síntomas oculares:
-  Ardor en los ojos
-  Sensación de que hay algo en el ojo

Síntomas de la boca y la garganta:
-  Dificultad para deglutir (tragar) o comer alimentos secos
-  Pérdida del sentido del gusto
-  Problemas para hablar
-  Saliva espesa o en hilos
-  Dolor o úlceras bucales
-  Deterioro de los dientes e inflamación de las encías
-  Ronquera

Otros síntomas pueden incluir:
-  Fatiga
-  Fiebre
-  Cambio en el color de las manos o de los pies
-  Dolor articular o inflamación articular
-  Ganglios inflamados

PRUEBAS Y EXÁMENES
    Un examen físico revela ojos y boca resecos. Pueden presentarse úlceras bucales , deterioro de los dientes e inflamación de las encías. Esto sucede debido a dicha resequedad de la boca. Su proveedor de atención médica examinará su boca para buscar una infección micótica (Candida).

Le pueden hacer los siguientes exámenes:
-  Examen de anticuerpos antinucleares (AAN)
-  Factor reumatoideo (posible)
-  Examen de Schirmer de la producción de lágrimas
-  Biopsia de glándulas salivales
-  Examen de los ojos

TRATAMIENTO
El objetivo es aliviar los síntomas.

-  La resequedad en los ojos se puede tratar con lágrimas artificiales, ungüentos lubricantes para los ojos o ciclosporina líquida.
-  Si existe una infección por cándida, se puede tratar con preparaciones de nistatina o miconazol libre de azúcar.
-  Se pueden colocar tapones diminutos en los conductos de drenaje de las lágrimas para ayudar a que estas permanezcan sobre la superficie del ojo.

    Los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés) similares a los usados para la artritis reumatoidea pueden mejorar los síntomas del síndrome de Sjögren. Incluyen inhibidores del factor de necrosis tumoral (FNT).

    Algunas medidas que puede tomar para aliviar los síntomas incluyen:
-  Tomar sorbos de agua a lo largo del día.
-  Masticar goma de mascar sin azúcar.
-  Evitar los medicamentos que puedan causar resequedad en la boca, como los antihistamínicos y los descongestionantes.
-  Evitar el alcohol.

Hable con el odontólogo acerca de:
-  Enjuagues bucales para reponer minerales en los dientes
-  Sustitutos de la saliva
-  Fármacos que les ayuden a las glándulas salivales a producir más saliva

Para prevenir las caries dentales causadas por la resequedad de la boca:
-  Cepíllese los dientes y use seda dental con frecuencia.
-  Visite al odontólogo para que le realice chequeos y limpiezas regulares.

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