Isaac Hanson tinha uma carreira musical sólida e próspera, mas sentia-se incompleto. Até olhar nos olhos de Johnny, um pequeno fã, de 8 anos, que vive uma aventura para tentar descobrir como ser um músico de sucesso, assim como seus ídolos, os Hanso...
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Isis passou a usar a bomba de insulina e um medidor de glicose fixado ao corpo para fazer o monitoramento 24 horas da diabetes. Como ela era do Tipo 2 e sempre foi muito organizada com seus índices, houve épocas em que ela não precisava fazer a aplicação todos os dias e conseguia regular alguns indices apenas com alimentação e exercícios físicos. Ela era tipo 2 apesar de ter sido dignosticada na infância e isso acontecia em apenas 5% dos casos de diabetes em crianças. No entanto, ela percebeu que após a primeira gravidez, seus índices não estavam estabilizando como antes e ela pecisava fazer a aplicação mais vezes do que costumava.
Eles foram ao médico, retornando para as orientações em relação aos exames.
- Isis, eu tive acesso à sua avaliação cardiológica e à avaliação do endócrino que está te acompanhando desde a primeira gestação, inclusive é um dos melhores dessa região. Você está em ótimas mãos. Conforme o relatório do índice glicêmico você ainda tem variações importantes durante o dia que em uma gravidez poderia trazer alguns riscos. Tanto para o bebê quanto para você. Eu vi que seus exames cardiológicos estão muito bons, nenhuma obstrução, veias e artérias preservadas, isso significa que o Isaac não te dá muitos sustos.
Eles riram e ficaram felizes com essa parte positiva.
- Tenho também aqui que seus rins estão muito bons, pleno funcionamento e isso é imprensidível. Mas, temos algo muito sério conversar e eu peço que se se não entenderem me perguntem.
- O que houve doutor? - Isaac segurou a mão de Isis que já estava um pouco fria.
- Isis, na sua primeira gestação nós conversamos sobre todos os riscos que você enfrentaria, não foi? Caso seus índices não se mantivessem adequados, a possibilidade de aborto, má formação ou até mesmo agravamento da sua saúde poderiam ocorrer. Pois bem, infelizmente seu corpo não reagiu muito bem, apesar do controle estar muito bom. Não foi a diabetes que causou o aborto. Foi a SAF, Sindrome de Antecorpos Antifosfolipideos. É uma espécie de doença auto-imune causada por antecorpos persistentes positivos que coagulam o sangue podendo causar tromboses, AVC, obstrução de veias e artérias, fora que o organismo rejeita onde ele coagula. Por isso, eu comemorei muito a saúde do seu coração e rins. Pois a SAF não os prejudicou. Mas, as pacientes que tem essa doença, elas sendo diabéticos ou não tem 80% de chance ou mais de ter abortos repetitivos, uma vez que a SAF vai coaglar o sangue que irriga a alimentação do feto, meio que matando ele de fome, então o organismo acaba expulsando o corpo estranho. Seu organismo entende que o feto é algo nocivo para você.
- Ah, meu Deus Doutor. Isso quer dizer que eu não posso mais engravidar?
- Isis, poder pode sim. Sem a SAF a suas chances de chegar até entre a 30ª e 36ª semanas seriam de digamos 60% a 80% com a gente te monitorando 24 horas e você fazendo as medicações necessárias. Só que com a SAF o tratamento fica mais complicado, reduzindo essa chance para 30% ou 40%. Pois você faria uso de muito mais medicações, antecoagulantes para evitar que o sangue criasse coágulos, porém seus rins poderiam ser prejudicados, fora todos os riscos que já conversamos sobre a diabetes. Nesse caso, a gravidez seria de alto risco, tanto para o bebê, quanto para você. Porque, imagine que você pode adquirir disfunção renal, hepática, ou mesmo um infarto, caso a insulina não regule durante toda a gravidez e depois dela também. Depois de ter o bebê você ainda vai ter que fazer uso das medicações por pelo menos 6 meses e ser reavaliada para saber se poderá parar.
