Холера.
Холера - это особо опасное инфекционное заболевание, вызываемое холерными вибрионами и их токсинами, проникающими через рот в пищеварительный тракт здорового восприимчивого человека. Болезнь характеризуется повышенной проницаемостью клеточных мембран слизистой оболочки тонких кишок для воды и солей,протекает при обильном выделении их из организма с очень жидкими испражнениями, а также рвотными массами. Характеризуется обезвоживанием, расстройствами водно - электролитного баланса, гемодинамики и функции почек.
Исторические данные.
Заболевание холерой было известно ещё во время глубокой древности, когда на территории Индостанского полуострова, то есть там, где находятся современные государства Индия, Пакистан, Бангладеш, сложились эпидемиологические очаги данного заболевания.
В 1817 году холера впервые регистрируется в России - в Астрахане, и затем распространяется по всей стране. За этот период было 6 пандемий холеры, в 1925 году - 6 - я пандемия, в 1970 году - 7 - я пандемия холеры ( город Одесса, Астрахань, Керчь ).
Этиология.
1. Возбудитель холеры - холерный вибрион.
2. Вибрион Эль - Тор.
По своему строению вибрионы очень похожи, грамотрицательный, имеют один жгутик, подвижный, аэробы. Оптимальные условия : 37° С и щелочная среда, не прихотливы - растут на всех средах, но лучше на пептонной воде и щелочном агаре. Классический вибрион и вибрион Эль - Торо подразделяются на три серологических типа :
1. Огава.
2. Инаба.
3. Гикошима - очень редко встречается.
Антигенная структура : О - антиген; Н - антиген.
Токсинообразование : экзотоксин.
Источником холеры может быть :
1. Больной типичной холерой.
2. Реконвалесцент.
3. Здоровый ( транзиторный ) носитель.
Клиника.
Инкубационный период - от 1 до 5 дней. В среднем 2 - 3 дня.
По классификации ( 1966 года ) существует 4 основные клинические формы :
1. Гастритическая;
