Дезинфекция и стерилизация
Хирургические инструменты, соприкасающиеся с кровью, гноем и другими биологическими жидкостями больного, должны быть обработаны по специальной схеме, которая включает 3 этапа ( ОСТ 42 - 21 - 2 - 85 ) :
1 этап - дезинфекция ;
2 этап - предстерилизационная очистка;
3 этап - стерелизация ;
Инструменты, шприцы, соприкасающиеся с кровью или гноем, сразу дезинфицируют.
Существуют термический и химический методы дезинфекции.
Термический - это кипячение в дистиллированной воде 30 минут и 2 % растворе питьевой соды 15 минут.
Химический - это погружение полностью в хлорамин.
Для капельных, вирусных и гнойных инфекций - 1% - 30 минут.
При туберкулёзе - 5 % - 4 часа.
При вирусных гепатитах и СПИДе - 3 % - 1 час.
Перекись водорода при гнойной инфекции - 3 % - 8 минут. При туберкулёзе - 3 % - 3 часа. При гепатите - 4 % - 1,5 часа.
Дезинфицирующий раствор применяется однократно. После погружения в дезраствор медицинский инструментарий промывают проточной водой до полного исчезновения запаха дезсредства.
Предстерилизационная очистка - это удаление белковых, жировых и лекарственных загрязнений, остатков крови.
а). Погружение в раствор, 1 л которого содержит 170 мл 3% перекиси водорода, 5 гр моющего средства; t - 50 ° С, экспозиция 15 минут ;
б). Механическая мойка ( ерш, ватный тампон - 30 с );
в) Промывание проточной водой 10 минут;
г) Промывание дистиллированной водой - 3 раза ;
д) Сушка.
Контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария проводят путем постановки :
а) Фенолфталеиновой пробы ( на качество отмывки от синтетических средств " Лотос ", " Астра ", " Айна " ) ;
б) Амидопириновой пробы.
Фенолфталеиновая проба : на ватный тампон наносят несколько капель спиртового раствора фенолфталеина и этим тампоном протирают испытуемый инструментарий. Появление розового окрашивания указывают на некачественную отмывку от моющих средств.
