Die Beobachtung ist als Pflegemaßnahme einer der wichtigsten Aufgaben in der Pflege. Das Ziel ist es, neue Erkenntnisse zu suchen, um neue Entscheidungen zu treffen.
Sinnesorgane zur Beobachtung:
Riechen:
-Schweiß
-Ausscheidungen
-Erbrochenes
- Körpergeruch
-Atem
-Wunden
-NekrosenSehen:
-Hautfarbe
-Wunden
-Ausscheidungen
-Gesichtsausdruck
-Körperhaltung
-Erbrochenes
-Schwellungen
-Ödeme (Wassereinlagerungen)Beobachten:
-Verhalten zu Mitmenschen
-Stimmungslagen
-Appetit ermittelnBerühren:
-Hauttemperatur
-Schweiß
-Schwellungen
-Puls
-Finger- und Zehennägel eindrücken um Durchblutung festzustellenHören:
-Atemgeräusche
-Husten
-Herzschlag
-Blutdruck
-Flatulenzen
-Körpergeräusche
-Stimme und StimmlageBeobachtungskriterien:
Äußeres Erscheinungsbild:
-Geschlecht
-Alter
-Körpergewicht
-Körpergröße
-Körperhaltung
-Hygiene
-Vollständigkeit er Gliedmaßen
-Fehlbildungen
-eingeschränkte Körperfunktionen (z.B. Blindheit)
-Haut
-Haare
-Nägel
-Bekleidung
-ZähneBeschwerden:
-Schmerzen
-WundenFähigkeiten:
-Denkvermögen
-Orientierung
-Selbstversorgung
-Sprache
-Stimme
-Sehen
-Hören
-GehenSeelische und geistige Verfassung:
-Bewusstsein
-Gemütslage
-StimmungVerhalten:
-Mimik
-Gestik
-Beziehung zu anderen Personen
-Schlafen
-Essen
-Beschäftigen
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Grundlagen der Pflege
Документальная прозаHilfestellung speziell für die Gesundheits- und Krankenpflege Ausbildung.