Grundlagen der Pflege

Physiologische und pathologische Veränderungen - Mund und Zähne

Die Mundhöhle bildet den Eingang zum Verdauungstrakt. Hier wird die Nahrung zerkleinert und zur Verdauung vorbereitet, außerdem ist die Mundhöhle am Schlucken und Sprechen beteiligt.

Grundlagen:

Die Mundhöhle besteht aus:

Mundhöhlenvorhof: der Raum zwischen Wangen, Lippen und Zähne
Mundhöhle: Von den Zähnen umschlossener Raum
Obere Begrenzungen: harter und weicher Gaumen
Untere Begrenzungen: Zunge und Mundbodenmuskulatur
Hintere Begrenzung: Pharynx (Rachen)

Die Zunge ist ein von Schleimhaut überzogener Muskel, der auf der Oberseite Geschmacksknospen trägt. Die Zunge ist mattrosa, feucht, leicht aufgeraut und gut durchblutet.

Das Milchzahngebiss besteht aus 20 Zähnen bis ca. zum 6. Lebensjahr. Das Erwachsenengebiss beträgt 32 Zähne.

Beobachtungskriterien:
Aussehen der Mundschleimhaut:

Stomatitis:
Entzündung der Mundschleimhaut
Symptome: Rötung, brennende Schmerzen, Trockenheitsgefühl und Mundgeruch

Aphten:
Rundliche, flache Erosionen an Zunge, Zahnfleisch, Gaumen-und Wangenschleimhaut
Ursache: bestimmte Nahrungsmittel, Zahnspange, Prothese, Verletzungen

Rhagaden:
Schmerzhafte einrisse an Mund- und Nasenwinkel durch Überdehnung der Haut und fehlender Elastizität oder Eisenmangel.

Candidose (Mundsoor):
Hefepilz (candida albicanz)
Symptome: weißliche Flächenförmige, schwer abwischbare Beläge
Besonders bei Menschen mit Abwehrschwäche oder Antibiotikatherapie, Diabetikern, Nahrungskarenz oder bei Säuglingen

Herpes labialis (Herpes simplex):
Ansteckende Infektion durch Herpesviren
Symptome: kleine schmerzhafte Erhebungen, später Bläschenbildung, rezidivieren

Aussehen der Zunge:
Farbveränderungen auf der Zunge können auf Erkrankungen der inneren Organe hindeuten.

Trockene Zunge:
Bei Mundatmung, mangelnder Flüssigkeitszufuhr, Nebenwirkungen von Medikamenten (Psychopharmaka), Bauch- und Bauchspeicheldrüsenerkrankungen

Grau-weißlicher Belag:
Fehlendes Kauen, bei Magen-, Leber- und Gallenerkrankungen

Fleckiger, weißlicher, schwer abwischbarer Belag:
Pilzinfektion

Kräftige Rotfärbung:
Leberzirrhose (Lackzunge), Vitamin B Mangel, Scharlach (Himbeerzunge)

Veränderung der Zähne und Zahnfleisches:

Zahnfleischentzündung (Gingivitis):
Durch mangelhafte Entfernung von Plaque (Zahnbelag)

Parodontose:
Fortschreiten der Gingivitis
Symptome: blutendes Zahnfleisch, empfindliche Zähne
Endstadium: Zähne fallen aus -> kann zu Endokarditis führen

Karies (Zahnfäule):
Besiedelung der Zähne mit Bakterien
Plaque -> Einwirkung von Kohlenhydraten (Industriezucker) über längere Zeit -> Zahnschmelz löst sich auf