🧠 Mózg to nie umysł! 🧠

Krwotoki mózgu (udary)

Opublikowano: 17:01 01.08.2019
Ostatnia aktualizacja: 14:00 21.10.2019

Ostrzeżenie przez obrazami organu = mózgu, dla wrażliwców, choć chyba w moich czytelnikach nikogo takiego nie ma.

Ostatnio dni są wyjątkowo ciepłe, a słońce doskwiera. Niektórzy pracują na dworze bez zasłonienia głowy. Ta część ma uświadomić, jak zwykłe przegrzania na słońcu czy ból skroni może przekształcić się w poważne problemy zdrowotne.

Krwotok po łacinie to haemorrhagia. Może być zewnętrzny lub wewnętrzny (czyli kiedy krew nie ma ujścia z narządu). Są też mieszane, gdy źródło jest wewnątrz, a krew wycieka na zewnątrz. Dzieje się tak w przypadku krwotoku z nosa.

Podział nie mógł się wziąć znikąd. Dlatego skorzystam tu z ICD-10 (Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych ang. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems). Klasyfikacja krwotoków związana jest z lokalizacją pękniętego naczynia tętniczego i to ona determinuje, jaki zespół objawów wystąpi.

1 - Na pierwszy ogień idzie I60 czyli krwotok podpajęczynówkowy ang. subarachnoid hemorrhage, łac. haemorrhagia subarachnoidalis). O nim jest najwięcej w Wikipedii, ale spokojnie. Korzystam też z (źródło 1).

I60 Krwotok podpajęczynówkowy
I60.0 Krwotok podpajęczynówkowy z syfonu lub rozwidlenia tętnicy szyjnej wewnętrznej
I60.1 Krwotok podpajęczynówkowy z tętnicy środkowej mózgu
I60.2 Krwotok podpajęczynówkowy z tętnicy łączącej przedniej
I60.3 Krwotok podpajęczynówkowy z tętnicy łączącej tylnej
I60.4 Krwotok podpajęczynówkowy z tętnicy podstawnej
I60.5 Krwotok podpajęczynówkowy z tętnicy kręgowej
I60.6 Krwotok podpajęczynówkowy z innych tętnic wewnątrzczaszkowych
I60.7 Krwotok podpajęczynówkowy z tętnicy wewnątrzczaszkowej, nieokreślony
I60.8 Inne krwotoki podpajęczynówkowe
I60.9 Krwotok podpajęczynówkowy, nieokreślony

Krew przedostaje się do płynu mózgowo-rdzeniowego (wypełniającego przestrzeń między oponą miękką, która bezpośrednio pokrywa mózg) a oponą pajęczą, dlatego nazywa się podpajęczynówkowy.

Przyczyna
- pęknięcie tętniaka (nieprawidłowo zbudowanego naczynia tętniczego)
- pęknięcia naczyniaka tętniczo-żylnego. O naczyniakach w kolejnej części.
- uraz głowy spowodowany wypadkiem lub upadkiem przedmiotu na z dużej wysokości/małej wysokości ale o dużej wadze
- skaza krwotoczna (niekontrolowana ucieczka krwi poza ściany naczynia)

Objawy podmiotowe = dolegliwości odczuwane przez pacjenta
1) narastający nagły silny ból głowy o charakterze piorunującym najczęściej w okolicy potylicy i karku, niekiedy jednostronny
Jeśli pojawia się pierwszy raz, może być podejrzeniem krwotoku.
2) może występować w związku ze wzrostem ciśnienia tętniczego (podczas wysiłku, kaszlu, defekacji, emocji)
3) nadwrażliwość na światło i hałas
4) nudności, wymioty
5) napady padaczkowe
6) utrata świadomości/przytomności
7) zgon - liczy się to jako objaw i skutek

Objawy przedmiotowe = stwierdzane przez lekarza podczas badania
Objawy oponowe = wynik podrażnienia opon mózgowo-rdzeniowych przez krew
1) sztywność karku (niemożność przygięcia karku w pozycji leżącej, tak aby broda sięgała klatki piersiowej).
2) Uszkodzenie nerwów czaszkowych - podwójne widzenie, opadanie powieki, zez, zaburzenia ruchów gałek ocznych
3) Krew dostanie się do półkul mózgu - zaburzenia czucia, niedowłady kończyn i/lub zaburzenia mowy